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都說糖尿病人這個不能吃，那個也不能吃，生活一片黑暗……非也非也！關注了人衛健康的糖友們，一定記得我們曾經教過您：糖尿病人的飲食“彩虹法則”（糖尿病人飲食“彩虹法則” | 8條建議讓您吃得多彩，活得精彩！）。
這一次，10大科學膳食原則讓您不再為了吃飯發愁！生活開心健康，有滋有味！
1
控制食物總熱量
控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則，因此，醫生常常告誡糖尿病病人飯要少吃。膳食治療的目標是，攝入的食物熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重，但不要有熱量的積聚。肥胖者必須減少熱量攝入，消瘦者可適當增加熱量達到理想體重。
2
食用適量的主食
膳食治療強調科學合理的飲食，因此目前不再主張過嚴地控制碳水化合物，糖類（主食和蔬菜水果）可占總熱能的55%～65%。
對糖尿病病人來講，主食中應該增加雜糧（如莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣等）的搭配，目的是讓糖尿病病人的營養素更加全面，也是為了降低餐后的血糖，減輕胰島素的負擔。
現在市場上經常可以看到“無糖食品”，“低糖食品”等，有些病人認為這些食品不含糖，而放松對飲食的控制，使血糖升高。事實上“低糖”和“無糖”是指食品中蔗糖含量低或沒有添加，應該與主食（米飯、饅頭、面條等）一視同仁，超量多吃也會使血糖升高。
3
食用足量的蔬菜
糖尿病病人由于膳食治療的需要，往往會減少脂肪和肉類的攝入，容易造成饑餓感，特別是膳食治療初期。蔬菜相對來說含脂肪、蛋白質和熱量更低，多吃些既可滿足飽腹感，又不至于熱量超標。同時由于蔬菜富含礦物質、維生素、膳食纖維素和植物化學物質，有利于降低血糖、血脂，保持大便通暢，對糖尿病的控制很有好處。
人衛健康貼士
膳食纖維好處很多，但也不是多多益善。過多的攝入會引起腹脹、消化不良，影響鈣、鐵、鋅等礦物質和蛋白質的消化吸收，發生低血糖等不良反應。正確的做法是根據膳食平衡要求推薦的食物量攝取。
4
食用足量蛋白質
糖尿病病人只要腎臟功能正常，膳食中蛋白質的供給就應該得到保證。這是因為人體要維持健康，必須有蛋白質的參與。同時，膳食中混合了蛋白質食物，可以降低食物的生糖指數，減少餐后血糖水平，也容易維持食物的飽腹感。但如果合并了腎臟疾病，就應在營養醫生的指導下合理安排每日膳食的蛋白質攝入量。由于植物蛋白的生理價值低于動物蛋白，所以在合并腎病時，應限制植物蛋白的食用量。
5
控制脂肪攝入量
對于糖尿病人來說，嚴格控制脂肪攝入是十分必要的。控制脂肪攝入能夠延緩和防止糖尿病慢性并發癥的發生與發展，預防動脈粥樣硬化，減少胰島素抵抗。
應限制飽和脂肪酸如豬油、奶油、牛油、羊油等動物性脂肪的攝入。花生、核桃、榛子、杏仁、瓜子等堅果的脂肪含量也不低，可以經常適量吃，但要以堅果替換其他油脂，保持脂肪攝入總量不變。盡量少吃膽固醇高的食物，如動物肝、腎、腦等內臟，雞蛋黃以每天半個為宜。糖尿病人應該食用蒸、煮、燉、燴、涼拌等少油方式烹飪的食物。
人衛健康貼士
減少脂肪攝入有小竅門。①不吃肥肉和油炸食品；②燉肉類菜肴撇去浮油；③吃雞鴨鵝肉，去除外皮和脂肪層；④吃烤肉時將油脂滴完再吃；⑤選用低脂、脫脂奶制品，不用黃油和奶酪；⑥炒菜每250克生菜只放1調羹以下的油，炒菜前先把菜焯一下，可以用油更少；⑦不喝剩菜湯。
6
膳食多樣營養全面
糖尿病病人應爭取每天吃20種以上的食物，吃“彩虹食物”，這樣可以保證營養素的全面均衡。食物多樣，有利于規避食品安全風險，攝取更多有益的植物化學物質，讓營養素發揮協同作用，減少熱量攝入，滿足病人口味，降低食物的生糖指數，有效控制血糖，延緩糖尿病慢性并發癥的發生。要使食物多樣性，簡單的方法就是做到“飯有粗糧，菜要雜燴，肉魚蛋奶，豆腐菌藻”，多吃混合性食物。
7
多飲開水不宜飲酒
糖尿病患者由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗，血糖水平較高。為了將過量的糖從尿中排出，機體會將水分從細胞中轉移出來，身體非常容易出現脫水。糖尿病病人一旦出現脫水，后果非常嚴重。所以糖尿病病人及時喝水很
重要。
酒精除含熱能外，不含其他營養素，經常飲用對肝臟不利，易引起高脂血癥和脂肪肝。對于糖尿病病人來說還是不飲酒為好，這是因為一方面酒精損害人體胰腺，使人體內胰島素在短時間內缺乏或過量，造成血糖過高或過低，出現急性糖代謝紊亂。另一方面有的病人服用降糖藥后飲酒易出現心慌、氣短甚至出現低血糖。建議每周飲酒不超過2次。
8
少吃多餐定時定量
糖尿病病人因為胰島素分泌不足或胰島素抵抗，少食多餐，可以減輕胰島素的負擔，使血糖不會升得過高過快。
糖尿病病人每天應該起碼吃三餐，有條件的應該安排5～6餐。早中晚三餐每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質，有利于降低食物的生糖指數，減緩葡萄糖的吸收。有條件加餐時，一般應從主餐中扣除1/10的量作為加餐的食物，目的是減輕胰島素的負擔。糖尿病病人少食多餐要做到總量控制，這樣才能有效控制病情的發展。糖尿病病人吃飯時最好把一餐需要的食物預先盛好，不要與家人在同一碗內夾取，以免進食量失控。
人衛健康貼士
糖尿病病人除嚴格控制飲食，注意進餐時的一些細節也會有利于降低餐后血糖。①改變進餐順序：飯前先吃一點生菜、黃瓜或西紅柿；飯前先喝湯；先吃些副食，然后再吃主食。②改變進餐方法：喝湯不要端起碗大口喝；吃飯要慢，不要狼吞虎咽；飯要一次盛好，不要一點點加飯。
9
應控制食鹽的攝入
過多的鹽具有促進淀粉消化和小腸吸收葡萄糖的作用，引起血糖增高，加重病情。因此，糖尿病病人限制食鹽非常重要。糖尿病病人限鹽，一般每天控制在6克以內，做到下面幾條，基本可以達到目標。
首先，要認識到糖尿病病人控制鈉鹽攝入的重要性，自己想著要少吃鹽。其次，盡量少吃超市中的熟食和快餐食品。在外吃飯，用白開水涮一涮過咸的菜肴，既減鹽又減油，吃面不喝湯。再次，吃飯時不吃菜的湯汁，因為湯汁中鹽和油較多。最后，不吃腌制的高鹽食品。
10
食用水果自有竅門
水果是糖尿病病人食譜的組成部分。吃水果一次不要太多，1個食物交換份（1單手捧或1拳頭大）水果可以分2～3次吃。
吃水果的時間可以選在兩餐之間，饑餓時或者體力活動之后，作為能量和營養素的補充，如上午9～10點、下午2～3點、或者睡前1小時。不要在餐前或飯后立即吃水果，以免餐后血糖過高，加重胰腺的負擔。
人民衛生出版社出版《糖尿病人怎么吃——個性化膳食方案快速制定》方躍偉、仝振東
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