大家好，我是感染科龍醫(yī)生。很多人將具有長期且反復(fù)的排稀便、便秘、腹痛等癥狀的疾病，自我診斷為“慢性結(jié)腸炎”。對于沒有學(xué)過醫(yī)的人來說，這樣想沒什么可說的；但如果一個醫(yī)生給人診斷為“慢性結(jié)腸炎”，顯然是不妥的。

因為到目前為止，還沒有“慢性結(jié)腸炎”這樣一個正式的疾病名稱，或者說，“慢性結(jié)腸炎”仍然是一個具有爭議的病名。

今天不爭論這個問題，因為對于普通人來說，是沒有必要了解這些的。他們就是想知道，自己有這些腹部的癥狀時該怎么處理；也有些人想知道，如果不治療，這些癥狀是不是能自愈。

腹瀉

腸道疾病的癥狀里面，顯然腹瀉是人們最關(guān)注的癥狀之一。腹瀉的定義是，頻繁的排稀便或水樣便。腹瀉具有一些基本的特征：腸道蠕動頻率增加，糞便性狀變得稀爛或呈水樣便，且糞便總量增加，通常每天大于兩百克。

如果這些癥狀是急性的，也就是通常在一到兩周范圍內(nèi)，最長不超過四周的時間發(fā)生的腹瀉，既往沒有這樣的癥狀。這個癥狀跟飲食和某些感染有一定的關(guān)系。

比如說病毒感染，通常就屬于自限性的疾病，幾天沒往往能夠痊愈。這樣的患者即使不去看醫(yī)生，也是自己會好的。有些急性腹瀉和使用抗生素有關(guān)，停藥后能很快恢復(fù)。

如果排稀便和水樣便每天大于或者等于三次，持續(xù)四周或以上者，通常會被稱為慢性腹瀉。

慢性腹瀉會不會自愈，或者說好不好治療，跟病因有一定的關(guān)系。

• 社會經(jīng)濟(jì)因素

有一個不能忽視的問題是，腹瀉的主要原因跟人群的社會經(jīng)濟(jì)狀況有一定的關(guān)系。

比如說，發(fā)達(dá)國家由于飲用水干凈，已經(jīng)很少會出現(xiàn)由志賀菌（痢疾桿菌）引起的慢性細(xì)菌性痢疾了，而在一些發(fā)展中國家甚至不發(fā)達(dá)國家，志賀菌引起的細(xì)菌性痢疾，因為飲用水系統(tǒng)的不安全，仍然是一種主要的消化道傳染病。

在發(fā)展中國家，慢性腹瀉通常由細(xì)菌、分枝桿菌和寄生蟲等感染等引起，而在發(fā)達(dá)國家，慢性腹瀉的常見原因則主要是腸易激綜合征、炎癥性腸病、吸收不良綜合征（比如乳糖不耐受和乳糜瀉），以及免疫功能受損引起的慢性感染（HIV）等引起。

• 主要病因

腸易激綜合征是幾乎所有慢性腹瀉的最常見原因。這個病主要的癥狀是下腹部絞痛，伴有腹瀉、便秘，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或者排便正常與腹瀉、便秘交替出現(xiàn)等等模式。排便后疼痛可能緩解。

其特征是少到中量的頻繁稀便，通常在清醒的時候排便，比如早上或者飯后，排便前大多數(shù)比較急，便后可能有排便不盡感的感覺。

慢性腹瀉還有一個比較常見的原因是藥物反應(yīng)。比如，有些人吃瀉藥、滲透劑（比如乳糖和山梨糖醇口香糖）、酒精、抗生素、甲狀腺素等等。

很多人是在急性胃腸炎發(fā)作之后，逐漸進(jìn)入慢性期的，這些情況常見的原因包括賈第鞭毛蟲、梭狀芽孢桿菌、耶爾森菌、阿米巴、隱孢子蟲和HIV感染等等。

總之，腹瀉等胃腸道癥狀的原因是非常多的，倘若搞不清楚自己是哪一種原因引起的，就沒辦法判斷這種腹瀉是不是會自然停止，還是需要進(jìn)一步的治療。

龍醫(yī)生的溫馨提醒

當(dāng)出現(xiàn)腹瀉等胃腸道癥狀，超過一個月沒有自愈是，需要對這些癥狀做進(jìn)一步的評估，以確認(rèn)是不是跟感染有關(guān)。其次，是要了解免疫狀態(tài)，包括是不是有感染HIV的風(fēng)險。

也有很多人看到這里后，會說：你說這么多等于沒有說，因為你沒有告訴別人應(yīng)該怎么治療。盲目的治療主要是對癥治療，而很多對癥治療的措施，是沒有多大價值的，只能緩解一時。

治療的原則，是要直接針對腹瀉的病因。如果確定是某種致病的病原體或者寄生蟲導(dǎo)致的，用相應(yīng)的抗菌藥物或抗寄生蟲藥物就可以了。

大多數(shù)情況下，尤其是病毒感染所導(dǎo)致的腹瀉，是不需要使用抗菌藥的。有一點要注意，腹瀉會帶走大量的水分和電解質(zhì)，一定要注意補充水分和電解質(zhì)，以防止脫水和電解質(zhì)紊亂。成年人應(yīng)該每24小時補充2到3升的液體。

我是一位專心、專業(yè)、敬業(yè)的感染科醫(yī)生，看肝病，聊感染，答疑、解惑，科普醫(yī)學(xué)知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！

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如果你是潰瘍性結(jié)腸炎，會有血便、腹瀉、疼痛等表現(xiàn)的，而且還容易反復(fù)出現(xiàn)，所以患者患病之后身體受到了很大的傷害。有些患者癥狀比較輕，想要通過保養(yǎng)進(jìn)行自愈，但是對此病并沒有很好地了解。那么潰瘍性結(jié)腸炎會自愈嗎？

潰瘍性結(jié)腸炎正常來說自愈的可能性是比較小的，一般來說沒有特效的治療方法，但是能夠通過吃藥，然后使結(jié)腸病變粘膜進(jìn)行愈合，同時藥物也能夠改善腹瀉、便血和腹痛等狀況。藥物治療可以消除癥患者癥狀，保持無癥狀的狀態(tài)，而且藥物治療過程也是比較長的，需要醫(yī)生檢查之后根據(jù)患者的癥狀和身體情況，來按量開藥，選擇適合的藥物，采取合適的用藥方案。

一般來說潰瘍性結(jié)腸炎患者使用藥物的效果是比較好的，不需要再進(jìn)行手術(shù)治療，但是也有部分患者藥物治療起不到很好的作用，需要進(jìn)行手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)治療需要去專業(yè)正規(guī)的大醫(yī)院，以免嚴(yán)重出血、腸穿孔、潰瘍癌變等癥狀發(fā)生，手術(shù)之后還要聽從醫(yī)生的建議，好好調(diào)養(yǎng)身體。

潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食也是特別重要的，正確的飲食可以緩解病痛，改善病情，還可以使缺乏的營養(yǎng)得到補充，建議少吃辛辣刺激、高纖維含量的食物，注意以清淡。易消化的食物為主，這樣可以幫會組腸粘膜慢慢的愈合。如果患者乳糖不耐受，不要喝牛奶，嚴(yán)重腹瀉的患者不可以喝咖啡，平時可以吃瘦肉、魚類等食物，還可以吃一些面包、谷類的食物，水果蔬菜也是不可缺少的。

　　潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種慢性病，但是它并沒有生命危險，所以患者不要太焦慮緊張，放松心情去配合醫(yī)生醫(yī)治即可。此外平時也要多休息，對病情康復(fù)也是有幫助的。

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生活道公益健康認(rèn)為，結(jié)腸炎是直腸、結(jié)腸黏膜非特異性炎癥病變，多因自身免疫反應(yīng)、感染、遺傳、精神等因素而引發(fā)。其主要癥狀是腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便，嚴(yán)重者甚至大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不通，并且伴有消瘦、乏力等，多反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)放在腹痛和泄瀉疾病中。結(jié)腸炎是常見病、多發(fā)病，且患病率逐漸增高，想自愈很難，有研究報道，如果不及時醫(yī)治，任其反復(fù)發(fā)作，8~15年內(nèi)易發(fā)展成結(jié)腸癌。

生活道公益健康建議，飲食上注意不要進(jìn)食不潔食物、油膩、辛辣、生冷不容易消化的食物，針對結(jié)腸炎不同類型采取針對性治療，早期和長期、積極而理性、綜合治療。一般預(yù)后較好。適量鍛煉增強自身免疫力。有時候慢性的看看中醫(yī)，辨證施治，都會取得很好的效果的。時間久了都會脾虛，多吃點健脾的食物也有好處的。注意保持心情平靜，防止中醫(yī)上講的肝氣郁滯，會侵犯脾胃的，也會引起結(jié)腸炎癥的。

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性結(jié)腸炎是不會自愈的，這個要吃藥再配合飲食衛(wèi)生一起，才有可能痊愈的，首先要多喝開水，可以吃胃腸建膠囊，益生菌，整腸生治療，注意休息，注意保暖，生活要有規(guī)律，不要熬夜，辛辣，刺激，油膩，生冷，不易消化的食物不要吃，要以清淡，易消化的食物為主，還要加強鍛煉身體。

慢性結(jié)腸炎是一種慢性反復(fù)性多發(fā)性，以結(jié)腸，乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位的疾病。癥狀為左下腹痛，腹瀉，里急后重，便下粘液，便秘和腹瀉交替性發(fā)生，時好時壞，纏綿不斷，反復(fù)發(fā)作。發(fā)病原因及機(jī)制并不清楚，因此治療起來比較困難，西醫(yī)對此病主要運用抗生素進(jìn)行消炎止痛，抗感染治療慢性結(jié)腸炎的防治方法很多，選擇合適的治療方式非常關(guān)鍵。除了以上的原因之外，由于結(jié)腸炎不是致病菌造成的，大部分患者就醫(yī)后濫用抗生素，一味地進(jìn)行消炎殺菌，不但起不到治療作用，反而破壞了胃腸道的正常的菌群，給以后的常規(guī)治療帶來了不便和困難。綜上所述，由于以上原因和其他的一些不當(dāng)治療行為，使結(jié)腸炎頑固難愈，嚴(yán)重威脅著人類的健康，因此對于結(jié)腸炎，大家必須要有正確的認(rèn)識，以正確的態(tài)度對結(jié)腸炎治療，不要延誤了最佳的治療時間。

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結(jié)腸炎能不能自愈要看它是什么類型，如果是細(xì)菌病毒感染引起的急性腸炎，一般是可以自愈的，急性腸炎一般會有惡心嘔吐和腹瀉等食物中毒癥狀，主要治療措施是清淡飲食，補充水分和抗生素治療，一般在一周內(nèi)治愈。

但現(xiàn)在還有一種比較棘手的非特異性結(jié)腸炎，也就是說這種結(jié)腸炎病因不明確，主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，一般是慢性過程，很難治愈，而且沒有什么特效藥物，常用的非甾體抗炎藥和免疫抑制劑（如水楊酸類和激素）也只是在急性期緩解癥狀，對于潰瘍性結(jié)腸炎患者，需要定期復(fù)查腸鏡，因為有發(fā)展成腸癌的可能性。

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首先回答這個問題：結(jié)腸炎很難自愈，主要還是靠調(diào)養(yǎng)和治療。為什么呢？且聽慢慢道來：

潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎(UC)又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎癥，患者多為慢性起病，病情輕重不一，臨床上以腹痛、腹瀉、大便黏液膿血或血便為主要

特征，常反復(fù)發(fā)作，主要累及直腸、結(jié)腸黏膜和黏膜下層，是消化內(nèi)科的常見病。中醫(yī)屬“泄瀉”、“痢疾”、“腸湃”等范疇。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的西醫(yī)、中醫(yī)治療方法層出不窮，為臨床醫(yī)生提供了各種治療方案。

結(jié)腸炎治療

慢性潰瘍性結(jié)腸炎目前的治療方法主要有口服與灌腸兩種，常用的治療方案有西藥口服+中藥湯劑灌腸，西藥口服+中藥湯劑VI服，西藥口服+中藥湯劑口服+中藥湯劑灌腸，西藥灌腸+中藥湯劑灌腸，西藥口服+西藥灌腸+中藥湯劑灌腸，西藥灌腸+中藥口服6種治療方案。其中以西藥口服+中藥湯劑灌腸最為常用。最常用的口服西藥為柳氮磺胺吡啶，其次為美沙拉嗪、思密達(dá)、強的松等。常用的口服中藥有白術(shù)、甘草、黃連、木香等。常用灌腸的中藥有黃連、白頭翁、白及、黃柏、地榆等。相對于單純西醫(yī)治療，中西醫(yī)結(jié)合療法更具有優(yōu)勢。

當(dāng)然，病情非常嚴(yán)重的時候可以考慮手術(shù)治療。一般均為藥物治療，

結(jié)腸炎的預(yù)防

近些年來臨床發(fā)現(xiàn)患有結(jié)腸炎的人群在不斷增加，結(jié)腸炎的病情對于很多患者朋友們了解的都不是很多，對結(jié)腸炎的病情多了解一些，有些患者的病情都是可以避免的，那么結(jié)腸炎該如何預(yù)防呢?

1、充足的睡眠

當(dāng)人們處于睡眠狀態(tài)中時，可以使人們的大腦和身體得到休息、休整和恢復(fù)。要想提高睡眠質(zhì)量，入睡時間最好是晚上9點到11點，這時人體精力下降，反應(yīng)遲緩，思維減慢，情緒低下，利于人體轉(zhuǎn)入慢波睡眠，以進(jìn)入甜美的夢鄉(xiāng)。充足的睡眠有助于人們?nèi)粘５墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)。科學(xué)提高睡眠質(zhì)量，是人們正常工作學(xué)習(xí)生活的保障。

2、良好的運動習(xí)慣

但運動不能過量，且在運動后不能立即喝水，運動最好以有氧的方式進(jìn)行運動，提高人體抵抗力和免疫力，從而預(yù)防此病的發(fā)生。

3、飲食有節(jié)

根據(jù)其不同的體質(zhì)選擇不同的食物。宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白食物，如：麥麩、芹菜、包菜、蘿卜等高纖維素食物也要搭配食用。盡量少食辛辣冰凍，生冷食品。

4、保持心情愉悅

隨著社會節(jié)奏的快速加快，越來越多的人承受工作生活的壓力，從而身體處于亞健康狀態(tài)，為了避免這一現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)該多培養(yǎng)一些生活情趣，可以練習(xí)一些放松身心的技術(shù)，這對于預(yù)防結(jié)腸炎有著良好的作用。

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結(jié)腸炎能否自愈完全取決于病因是否能去除。一般情況，潰瘍性結(jié)腸炎是能夠治愈的，但是需要的時間較長，要注意盡早到醫(yī)院接受治療，治療期間要保持積極樂觀的心情，選擇合適的治療方法，認(rèn)真的配合醫(yī)生，定期進(jìn)行檢查潰瘍性結(jié)腸炎，治療以消炎藥，再加上微生態(tài)制劑，都可以得到根本性治愈。

結(jié)腸炎治療上五點建議，希望對你有所幫助

1、結(jié)腸炎一般通過對癥處理治療可以很好的改善，但是不一定能完全控制住或者是治愈，這個主要取決于疾病性質(zhì)，還有自身免疫狀態(tài)。

2、建議患者到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行腸鏡以及化驗大便常規(guī)及培養(yǎng)。一般治療上可以通過抗感染等對陣處理或者結(jié)合調(diào)理。

3、急性胃腸炎，大部分情況都能自愈，嚴(yán)重的情況下，需要補液，維持水電解質(zhì)平衡，還可以給予止瀉，抗感染治療等等。

4、放射性腸炎不太好治療，可以灌腸，用激素治療，口服抗炎藥物，具體需要咨詢醫(yī)生。

5、如果由免疫系統(tǒng)紊亂引起，需要配合調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)藥物等。平時生活中多注意少吃辛辣刺激東西，適當(dāng)活動多鍛煉身體。

結(jié)腸炎的癥狀

1、結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便。通常還伴有消瘦乏力等，多數(shù)會反復(fù)發(fā)作。

2、其他癥狀。如腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等癥。

關(guān)于結(jié)腸炎自愈總結(jié)

對于慢性結(jié)腸炎，老百姓經(jīng)常會說肚子痛或大便有粘液的現(xiàn)象。慢性結(jié)腸炎做腸鏡會見到有點充血。

90%的慢性結(jié)腸炎并不影響生活。有時跟患者吃瀉藥，以及腸道的刺激出現(xiàn)水腫有關(guān)。有時候大便帶有黏液，黏液是腸道潤滑劑，因為有黏液，大便才能從固體的大便向下潤滑，從肛門排出。

如果黏液只是偶爾有，也沒有血便，黏液大便常規(guī)檢查時，并沒有感染的表現(xiàn)，大部分不需要理會的。只是有腹痛的癥狀，也就是腸易激癥狀，用藥物調(diào)整就可以了。

建議保持放松，不要壓力太大，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ噙M(jìn)食一些容易消化的食物，不要吃油煎與刺激性的食物。只要心情越放松，認(rèn)為它只是正常的現(xiàn)象，反而就沒有什么問題了。

大家不需要太過憂慮，保持心情愉悅，在心理上保持輕松，病痛才會更加容易康復(fù)。

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結(jié)腸炎的特點是是頑固難愈、病程長、易反復(fù)發(fā)作等。由于該病發(fā)病初期多不影響人們的正常生活和工作，加之目前世界各國對該病的研究和宣傳力度不到位，只是多數(shù)患者對該病的發(fā)病機(jī)理和危害性缺乏足夠的了解和重視，且有的患者發(fā)病后抱有”不治自愈“的僥幸心理，延誤了最佳治療時期。由于該并不是病菌造成，大部分患者就以后濫用抗生素一味的進(jìn)行消炎殺菌，不但起不到治療作用而且破壞了胃腸道的正常的菌群，給以后的常規(guī)治療帶來了不便和困難！由于以上原因和其他的一些不當(dāng)治療行為致使結(jié)腸炎頑固難愈，嚴(yán)重威脅著人類的健康！結(jié)腸炎是由于患者自身消化系統(tǒng)功能失調(diào)，五臟六腑功能相對絮亂而發(fā)病的。

患者陳明，三十六歲，經(jīng)常拉肚子的日子已有二十幾年了，拉時吃點止瀉藥好了，但過幾天又拉，反反復(fù)復(fù)，為此到大醫(yī)院做過腸鏡檢查是慢性結(jié)腸炎，說腸內(nèi)有輕度糜爛水腫，無痛，平時有腸鳴現(xiàn)象，拉完大便后特別疲倦無力，拉得多時一天拉二到五次，拉得渾身發(fā)軟。吃藥打針無數(shù)次，都沒有治好，后來吃了常康樂益生菌調(diào)理好了結(jié)腸炎。

常康樂益生菌是一款超級活菌，青春雙歧桿菌桿菌和嗜酸乳桿菌每袋達(dá)到300億株，活菌率達(dá)95以上，到達(dá)腸道以菌制菌，專殺有害菌，不傷有益菌，并源源不斷的補充有益菌，改良腸道菌群結(jié)構(gòu)，恢復(fù)結(jié)腸黏膜表面的菌膜屏障，減少糞便、毒素、有害菌對結(jié)腸炎癥面的刺激，并增強結(jié)腸黏膜細(xì)胞自身的防御力，這樣，炎癥面就會加速愈合，受損的腸道粘膜也得到修復(fù)，治愈結(jié)腸炎，并在腸道上形成菌膜屏障，防止結(jié)腸炎反復(fù)。

結(jié)腸炎患者要注意勞逸結(jié)合，不可太過勞累，注意衣著，保持冷暖相適；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以增強體質(zhì)。一般應(yīng)進(jìn)食柔軟、易消化、富有營養(yǎng)和足夠熱量的食物。宜少量多餐，補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。注意食品衛(wèi)生，避免腸道感染誘發(fā)或加重本病。忌煙酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。平時要保持心情舒暢，避免精神刺激，解除各種精神壓力。

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輕度的結(jié)腸炎一般通過飲食調(diào)理是可以自愈的。結(jié)腸炎一般容易引起大便形狀改變或者是大便次數(shù)增多，一般可以通過飲食調(diào)理，例如可以多吃一些小米粥，八寶粥，餛飩，面條，餃子等比較容易消化的食物。同時要少食多餐，定時定量，飯后適當(dāng)?shù)倪\動，慢慢從飲食習(xí)慣上改善，這種情況是可以自愈的。但是如果不能自愈時，必須口服藥物治療，要盡早治療，一般可以口服乳酸菌素顆粒，整腸生或者是蒙脫石散進(jìn)行治療效果是比較好的。要禁食辛辣刺激性食物，同時注意腹部保暖，多穿點衣服，避免著涼。

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已經(jīng)到了結(jié)腸炎的程度，有些比如潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫性疾病，是無法自愈的。當(dāng)然如果你問的是普通的腸炎的話，那么很多情況下是可以自愈的，或者稍微用點藥就可以痊愈。