流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)宮頸癌的病因與人乳頭瘤病毒感染（human papilloma virus，HPV）感染、多個(gè)性伴侶、吸煙、性生活過早（＜16歲）、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況低下和免疫抑制等因素等相關(guān)。因此HPV感染就這樣華麗的走進(jìn)了大家的視野。

HPV就是人乳頭瘤病毒（簡(jiǎn)稱HPV）能感染人體不同部位的皮膚黏膜導(dǎo)致不同的病變，適于生活在潮濕、溫暖的環(huán)境中。分布在人體很多部位的皮膚和粘膜，男性和女性都有，最常見的就是口咽部、肛門生殖道。

HPV分為高危類型和低危類型，持續(xù)的高危病毒感染是導(dǎo)致宮頸鱗癌及其癌前病變的最重要的致病因素，幾乎所有（>99.9%）病變中都有高危病毒感染。WHO認(rèn)定其中13種最具致癌潛能：16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59和68型。

在WHO認(rèn)定的13中高危病毒中，HPV16和18亞型與惡性腫瘤的發(fā)生最為密切，導(dǎo)致了70%以上的宮頸癌、80%的肛門癌、60%的陰道癌、40%的外陰癌。HPV 45和HPV 31則分別導(dǎo)致了5%和10%的宮頸癌。

雖然宮頸癌是HPV感染的最終結(jié)果，但是感染HPV不一定都會(huì)發(fā)展成宮頸癌，絕大部分（95%以上）生殖道HPV感染是良性的，可以自身清除，僅有一小部分女性會(huì)變?yōu)槌掷m(xù)感染。

用數(shù)字說話就是絕大部分（80%以上）HPV感染可以在數(shù)月內(nèi)清除（一般在6-9個(gè)月，平均8個(gè)月，很少有超過一年的），87%的HPV感染可以在12個(gè)月內(nèi)清除，95%的HPV感染可以在2年內(nèi)清除。

正如羅馬不是一天建成的，若同一亞型的HPV病毒持續(xù)超過2年以上存在，稱之為持續(xù)性感染，持續(xù)的高危型HPV感染首先可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變，從早期的發(fā)展到惡變（宮頸癌）大約需要6-8年甚至更久的時(shí)間。

目前，通過定期宮頸癌篩查（宮頸TCT聯(lián)合或不聯(lián)合HPV檢查）、發(fā)現(xiàn)宮頸疾病及時(shí)治療、HPV疫苗的接種、健康、和諧的性生活、避免多性伴，就可以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

更多相關(guān)建議：

hpv病毒是導(dǎo)致宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)祝绕涫歉呶ｊ栃圆《緦?duì)女性宮頸的威脅較大，女性由于大多數(shù)都是性生活感染引起的，病毒入侵到達(dá)宮頸位置，對(duì)宮頸表層黏膜組織入侵感染和繁殖，病毒的值會(huì)越來越高，病毒通過皮膚黏膜組織破損組織入侵感染和繁殖，會(huì)導(dǎo)致宮頸炎的病情加重，局部病灶組織持續(xù)性感染到了一定程度導(dǎo)致的宮頸癌前病變，癌前病變分三個(gè)等級(jí),cin1,cin2,cin3,cin3持續(xù)性感染導(dǎo)致宮頸癌的情況，它是一個(gè)緩慢演變的過程，病變的速度快慢取決于自身的體質(zhì)和免疫力的情況。

我們?nèi)绾蝸碇栏腥玖薶pv病毒以及如何來治療和預(yù)防宮頸癌的發(fā)生呢？一般女性檢查的話是用一個(gè)小刷子取宮頸分泌物查hpv的分型或者定量檢測(cè)值，一般一周左右取結(jié)果，結(jié)果上面一般會(huì)把常見的24種型號(hào)的病毒一一列舉出來，看是否有病毒感染，尤其是感染高危陽性要引起重視，高危陽性是引起宮頸癌的高發(fā)病毒，需要進(jìn)一步做tct或者活檢確診是否有病變的情況，如果只是單純的hpv感染，目前醫(yī)院沒有治療hpv病毒很好的用藥的，大多數(shù)都是使用的干擾素，保婦康栓只是取到一個(gè)控制和干擾的作用，不能殺滅hpv病毒，需要長(zhǎng)期用藥控制，靠自身的免疫力來清除的，通常是用藥三個(gè)月，復(fù)查等三個(gè)月前后算下來要半年以上的。比較好用藥如施法迪抗菌凝膠，是專門針對(duì)hpv病毒的，見效快，一般使用1-2個(gè)月左右就可以轉(zhuǎn)陰。如果tct或者活檢有病變的情況，需要做錐切手術(shù)，將宮頸病變組織清除掉，等傷口愈合了，再用藥鞏固和預(yù)防一下，如果復(fù)查hpv轉(zhuǎn)陰了，半年后去復(fù)查一次，如果是陰性的話以后1-2年定期復(fù)查。hpv病毒選對(duì)用藥很關(guān)鍵，平時(shí)還要增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì)和免疫力，病毒感染跟個(gè)人的體質(zhì)和免疫力也是有關(guān)系的，輔助使用增強(qiáng)免疫力的藥物或者保健品，多鍛煉身體，增強(qiáng)對(duì)病毒的抗體和免疫力，病癥恢復(fù)的更快一些。

更多相關(guān)建議：
可能”有效。懂“可能”倆字的意思不？就是用不用藥是你的事，但是治不治得好，得看它的心情，基本上算是一種相當(dāng)任性的病毒了。

所以目前唯一可以有效預(yù)防宮頸癌的方法就是宮頸癌篩查，疫苗的作用只是“錦上添花”而非“雪中送炭”。各位如果不想得宮頸癌，還是需要按時(shí)做宮頸癌篩查哦~

更多相關(guān)建議：

回答這個(gè)問題，首先要知道HPV是什么，HPV的全稱為人類乳頭瘤病毒，它可以分為以下幾種類型，包括低危型的HPV亞型，引起的是皮膚及黏膜的良性病變，以及高危型的HPV亞型和少數(shù)中間型的亞型，侵入人體形成惡性腫瘤，其中最為常見的就是宮頸癌。目前，研究已發(fā)現(xiàn)HPV的亞型共計(jì)150多種，其中大部分亞型所引起的是良性病變；至少五分之一的亞型會(huì)致癌，不同地區(qū)各個(gè)亞型導(dǎo)致宮頸癌的機(jī)率是不盡相同的，多數(shù)地區(qū)以HPV16、18多見，亞洲以HPV58多見，我國以HPV16、58多見。還有其他研究表明，亞型16與宮頸鱗癌密切相關(guān)，亞型18與宮頸腺癌密切相關(guān)。雖然高危型HPV最易導(dǎo)致宮頸癌，但并不是所有感染者都會(huì)發(fā)展為癌癥，其中大多數(shù)人會(huì)自然消退，只有少數(shù)人會(huì)持續(xù)感染，大約5%-10%，而極少數(shù)人會(huì)進(jìn)展為癌變，約2%-3%。

那么，人們感染HPV是如何導(dǎo)致癌癥的呢，是通過侵襲人體的哪些系統(tǒng)或組織導(dǎo)致的呢？HPV只在皮膚及黏膜的表面復(fù)制繁殖的DNA病毒，而宮頸則是易感區(qū)。

1、HPV病毒會(huì)抑制細(xì)胞免疫，使得人體的免疫力下降，為HPV的入侵提供了良好的生存環(huán)境。

2、HPV會(huì)使一種重要的抑癌蛋白降解，阻斷細(xì)胞凋亡，推進(jìn)細(xì)胞周期，有利于病毒基因的復(fù)制。

3、HPV病毒感染后會(huì)抑制細(xì)胞凋亡，促進(jìn)細(xì)胞永生化，而細(xì)胞的永生化是癌變的必經(jīng)途徑。

4、HPV感染后部分病毒基因會(huì)整合到宮頸癌組織的宿主細(xì)胞基因中，從而改變遺傳基因的穩(wěn)定性，促進(jìn)細(xì)胞的癌化。

5、HPV在某些因素的協(xié)同下，會(huì)促進(jìn)細(xì)胞的癌化，比如環(huán)境因素：電離輻射、香煙、飲食、與其他病原微生物相互感染；人為的性激素接觸：長(zhǎng)期使用口服避孕藥等等，以上的這些外界因素都會(huì)導(dǎo)致HPV致癌能力增強(qiáng)。

宮頸癌是多種因素與HPV共同作用下造成的，定期的婦科檢查、TCT檢查以及HPV檢查，能夠早期發(fā)現(xiàn)以及適當(dāng)?shù)仡A(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

本期答主：郝曉婷 醫(yī)學(xué)碩士

歡迎關(guān)注杏花島，了解更多有趣的健康知識(shí)！

更多相關(guān)建議：

\n

【欄目簡(jiǎn)介】

“你關(guān)心的話題，由三甲醫(yī)院權(quán)威專家來解答”——《健康情報(bào)局》是一檔由光明網(wǎng)獨(dú)家出品的大健康科普品牌欄目，創(chuàng)辦于2016年6月，獲得了國家衛(wèi)生計(jì)生委授予的“健康中國”創(chuàng)新傳播欄目獎(jiǎng)，并受邀成為“中國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟”成員、北京市中醫(yī)藥立體傳播聯(lián)盟品牌欄目等。

【本期嘉賓】安菊生 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師

更多相關(guān)建議：
從HPV感染到患有宮頸癌是一個(gè)緩慢的過程。女性患者的生殖器第一次接觸HPV后，人體的免疫系統(tǒng)通常可以抵抗大部分病毒，防止造成嚴(yán)重傷害，但有些生存能力強(qiáng)的HPV病毒潛伏在人體存活多年，可導(dǎo)致子宮頸表面的正常細(xì)胞逐漸轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞。總的來說，多種類型的HPV病毒感染后，因?yàn)槿梭w抵抗力不足而誘導(dǎo)子宮頸癌前病變，最后導(dǎo)致子宮頸癌的發(fā)生。【婦產(chǎn)科專家馬穎教授】

更多相關(guān)建議：

HPV感染分高危和低危，先說一下高危型的HPV感染，目前比較清楚的有12到14種和宮頸癌有關(guān)系。而宮頸癌最為密切關(guān)系的是16型和18型，這兩個(gè)型可能導(dǎo)致了70%的宮頸癌，所以一旦我們體檢發(fā)現(xiàn)了HPV陽性，得要清楚自己到底是哪種的陽性不要一味地害怕，如果是高危型的HPV感染，我們要看看它里頭是16 、18，還是其他型的。為什么說讓大家不要害怕，就是HPV感染以后不一定都會(huì)導(dǎo)致宮頸癌的。

更多相關(guān)建議：

我們都知道高危型HPV持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌的關(guān)鍵，那么其發(fā)生過程是怎樣的呢？

是不是只要感染了HPV就會(huì)得宮頸癌

這種想法是錯(cuò)誤的。首先HPV分為高危型和低危型，只有高危型的HPV才會(huì)引發(fā)宮頸癌。并且需要持續(xù)感染：幾乎所有女性在一生中都會(huì)感染HPV病毒，但大部分都會(huì)被自身免疫清除。

HPV引發(fā)宮頸癌的過程

當(dāng)HPV病毒持續(xù)感染宮頸細(xì)胞后，其會(huì)整合進(jìn)宮頸細(xì)胞的DNA中，然后表達(dá)兩種蛋白質(zhì)：E6、E7。

• E6蛋白與TP53結(jié)合，阻斷細(xì)胞的凋亡；

• E7蛋白與RPb結(jié)合，促進(jìn)細(xì)胞的增殖。

（凋亡抑制，不斷實(shí)現(xiàn)細(xì)胞增殖是腫瘤細(xì)胞最大的特點(diǎn)）

宮頸癌應(yīng)該如何預(yù)防

宮頸癌的預(yù)防除了安全性行為以外，每年體檢的時(shí)候也要注意篩查，除了對(duì)病因HPV感染與否進(jìn)行檢查外，還要做TCT檢查。

TCT檢查即通過檢查宮頸細(xì)胞的形態(tài)來判斷是否有因HPV感染而造成的細(xì)胞學(xué)改變（可能是癌前病變，也可能是已經(jīng)得了癌癥）。它檢查的是HPV造成的結(jié)果，所以查HPV和查TCT并不一樣，最好兩個(gè)都做，如果條件有限，建議選擇TCT。

更多相關(guān)建議：

hpv病毒主要分為高危型和低危型兩種，高危型的hpv病毒會(huì)引起宮頸癌，為了方便理解就先叫它們致癌組和非致癌組吧。

HPV進(jìn)入人體之后，它唯一要找的對(duì)象就是上皮細(xì)胞。

如果我們把心臟比作首都北京，那么血管就是鐵路，血液就是小火車。

身體哪里來了細(xì)菌啦、病毒啦，當(dāng)?shù)氐拇蟀拙蜁?huì)進(jìn)入戰(zhàn)場(chǎng)、開始戰(zhàn)斗。

如果敵人太強(qiáng)大，當(dāng)?shù)卮蟀赘悴欢ǎ庖呦到y(tǒng)就會(huì)調(diào)動(dòng)附近的大白部隊(duì)，坐上血液小火車，趕往鬧事地點(diǎn)，徹底鏟除壞家伙們。

再來看看本案的事發(fā)地點(diǎn)，上皮細(xì)胞。

那可是連火車都沒見過的郊區(qū)的郊區(qū)的郊區(qū)啦！

當(dāng)?shù)鼗緵]有啥派出所，最多有個(gè)協(xié)警。

HPV就在這無主之地占山為王啦，一個(gè)勁兒地生娃。直到搞出了大動(dòng)靜，免疫系統(tǒng)才從附近的小縣城派了一支大白小分隊(duì)，跋山涉水，抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

經(jīng)過激烈的戰(zhàn)斗，一般有這么兩種結(jié)果。

第一種，大白小分隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力炸裂，HPV全部死翹翹。

對(duì)于人來說，就是沒啥感覺就走過了HPV的全世界，啥事都沒有嘍。

有數(shù)據(jù)顯示，95%的HPV感染都可以在兩年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除。

另一種情況，大白武力值雖然強(qiáng)悍，但是終歸寡不敵眾，雙方進(jìn)入相持狀態(tài)。

大白和HPV，互相都想弄死對(duì)方，然鵝，也只能多看兩眼。

這時(shí)人體還是沒有任何癥狀，只是HPV檢查呈陽性。

子宮，是孕育生命和產(chǎn)生大姨媽的地方，就藏在肚臍眼下面的小腹里哦。

它看起來就像是一個(gè)倒置的梨，從上往下分別是子宮底、子宮體和子宮頸。

宮頸就是子宮的出口，它的表面襯貼著一層黏膜，有好多好多上皮哦。

HPV在一次啪啪啪的活動(dòng)中，通過那微觀級(jí)的入口，順利抵達(dá)宮頸的粘膜上皮細(xì)胞。

這里上皮細(xì)胞是多多的，大白是幾乎沒有的，HPV的日子是幸福的……

大白小分隊(duì)也來掃過幾次場(chǎng)子，卻沒有剿干凈HPV這群土匪。

一來二去，HPV成了宮頸粘膜的常駐民。

開始HPV還只是借著上皮細(xì)胞的細(xì)胞核復(fù)制自己的DNA。

時(shí)間久了，居然跟上皮細(xì)胞通婚了，上皮細(xì)胞的DNA和HPV的DNA居然糾纏在一起，搞出了個(gè)混血上皮細(xì)胞。

這個(gè)混血上皮細(xì)胞有一個(gè)最大的特點(diǎn)，生得快，死得慢，生命周期極其長(zhǎng)，這可就是癌細(xì)胞的早期狀態(tài)呀！

只生不死，這個(gè)混血上皮細(xì)胞可就越來越多，越來越多……

如果免疫系統(tǒng)一直沒有注意，如果身體發(fā)生了什么狀況，這個(gè)混血上皮細(xì)胞有了癌變的條件。

一個(gè)轉(zhuǎn)身，宮頸癌就來了。

從HPV進(jìn)入人體，到占山為王，到和宮頸細(xì)胞搞出私生子，再到混血上皮細(xì)胞癌變，整個(gè)過程需要一年、兩年，甚至長(zhǎng)達(dá)十幾年。

小姐姐們，定期檢測(cè)HPV灰常重要！

（想要了解更多HPV的知識(shí)，關(guān)注深讀視頻，深讀君攜手六十萬三甲醫(yī)生，24小時(shí)為你提供在線問診服務(wù)。先看視頻再問診，清楚多了）

更多相關(guān)建議：
HPV沒有特效藥，提升免疫力是唯一的治療途徑細(xì)心調(diào)理，提升免疫力心情調(diào)理生活作息調(diào)理食物調(diào)理

感染HPV可以通過食物攝取一些可以提升免疫力的營(yíng)養(yǎng)，在這里我推薦兩種提升免疫力的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，第一種是抗氧化物質(zhì)。比如維生素C，維生素E，維生素A等等。抗氧化物質(zhì)可以清除掉衰老的元兇——自由基，還能預(yù)防癌癥，提高身體的免疫力。

第二種是硒元素，研究表明，硒元素可以有效促進(jìn)抗體的形成，提升免疫細(xì)胞殺傷力，從而抑制和消滅HPV病毒，同時(shí)攝入一些維生素E和β胡蘿卜素作為搭配，可以促進(jìn)有機(jī)硒元素的吸收和利用，進(jìn)一步提升免疫力。

豆類、麥芽等食物，都含有豐富的有機(jī)硒元素。平時(shí)可以通過食療，比如多吃富含硒元素的豆類和富含維生素的蔬菜水果。但對(duì)于HPV感染者來說，也可以直接使用含有硒元素和維生素的抗氧化復(fù)合品，比如麥芽硒維e粉，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。

最后蘿卜還是要著重提醒一下大家，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，內(nèi)衣常用熱水消毒，在HPV轉(zhuǎn)陰之前最好也不要同房。只有這樣，才能夠更快的好起來。