孕檢時，B超功能再強大，胎兒有些疾病也查不出，孕媽還用做嗎？

b超一般是檢查胎兒的發育情況和胎盤胎位的情況，很少涉及到胎兒的疾病問題，只有四維彩超才會篩查胎兒畸形，所以你問的應該是四維彩超而不是B超。

四維彩超可以篩查哪些畸形？

b超可以檢查胎位是否正常，羊水量是否否異常，胎兒臍帶是否繞頸，胎兒發育是否遲緩，胎盤是否低置。

四維彩超是b超的加強版，它可以排查胎兒的畸形，胎兒面部和身體器官，四肢的畸形，比如：胎兒唇裂，聯體畸形，四心腔，內臟外翻，

孕婦需要做四維彩超嗎？

現在沒有哪種檢測手段，可以一次性檢查出胎兒所有的疾病，因為有些胎兒的疾病，是在胎兒發育的中后期才會慢慢展現出來。

然而四維彩超確實是目前排除畸形率最高的檢查，因此孕婦孕期做四維彩超還是很有必要的。

考慮到四維彩超的排畸率并不是百分百，耳朵，視力，聽力并不在四維的篩查范圍，所以醫生會建議孕婦孕期也要做唐篩或者是NT檢查，這樣可以排除唐氏兒或者是胎兒染色體方面的疾病。

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胎兒的哪些疾病是B超查不出的水腦：一般到懷孕后期才會產生。全盲：畢竟在準媽媽肚子里，沒有光線的刺激，而且寶寶大部分時候都是閉著眼的，因此無法診斷。聽力：雖然胎兒的聽力是發育最快的，但目前B超還無法判斷出胎兒是否有聽力障礙。胃腸道堵塞：通過B超也是很難診斷出來的。侏儒癥：有些侏儒癥到胎兒出生以后才能被檢查出來。先天心臟?。和ǔＯ忍煨呐K病是無法在胎兒時期檢查出來的。先天性代謝異常：先天性代謝異常一般在胎兒出生以后才能被逐漸檢查出來。肢（指、趾）端：在準媽媽肚子里，胎寶寶基本都是握拳狀態，再加上各種因素的限制，因此B超很難診斷。孕檢時，孕媽還用做B超嗎孕早期：通過B超檢查可以排除宮外孕，檢查胎心胎芽，及時發現寶寶異常情況，預防流產。孕中期：通過B超檢查可以了解胎兒身體大部分的器官發育情況，避免有嚴重缺陷的胎兒出生。孕晚期：做B超可以評估胎兒的大小以及為分娩方式的選擇提供依據，大大降低了生產的風險。

總之，雖然B超無法查出胎兒的全部疾病，但孕檢B超確實有做的必要。

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有的孕婦給我留言說，聽說有的人在孕期做了B超，寶寶出生后還是有問題的。那B超還有必要做嗎？

B超確實不能查出來所有的問題，孕期做B超主要是可以檢查到胎兒的生長發育情況、生理活動、羊水量以及胎盤的情況。

想要知道胎兒是否有疾病，需要做其他檢查，比如，四維彩超。

孕期做四維彩超可以檢查胎兒是否患有先天性心臟病、腦積水、唇腭裂、四肢發育等情況。四維彩超還可以看到胎兒在母體內的活動畫面。

有的父母有先天性視力問題，擔心寶寶也會有這個情況，那就需要做羊水穿刺可以知道胎兒是否有耳聾、視力問題等情況。

因此，在孕期一定要按時間做好各項檢查。

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一、漏診的主要原因1、B超檢測受到：懷孕月份的大小、羊水量的多少、胎位的位置和母親肚皮的厚度等因素的影響，會導致某些器官無法顯示或看不清楚。2、有些胎兒的畸形在產前超聲檢查中不易被查出，如：胎兒耳朵畸形、手指或腳趾畸形、肛門閉鎖、食道閉鎖、外生殖器畸形、閉合型脊椎裂等。3、科技水平受限：目前的超聲檢查還不能發現的胎兒畸形，如：甲狀腺缺如和先天性巨結腸等。二、既然有些疾病B超檢測不出來，那么，孕婦還用做嗎？1、當然得做，必須做：B超是檢測寶寶的結構畸形和功能異常的重要手段之一，到目前為止，沒有哪項檢查能包攬所有的疾病診斷。所以，預防為主，發現異常及時干預。2、如果B超檢查發現與染色體疾病有關的結構畸形，應進行行胎兒磁共振（MRI）成像檢查,它主要是對超聲不能確診的檢查，做進一步的評估。三、團隊合作下的胎兒畸形排查。1、孕期胎兒畸形的排查是由NT檢測、唐氏篩查、四維彩超排查、DNA檢測、羊水穿刺組成。2、孕婦需要和醫生結合，根據自己的實際情況，進行全面的篩查。確保健康寶寶的出生。不能存在僥幸心理。助產經驗的產科工作者，有什么孕產方面的疑問可以加我私信，或在評論區留言哦！

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用做，而且必須做。

孕期B超檢查不是萬能的，但不做B超是萬萬不能的！

比如:人的眼睛只能看到前面的物體，而無法看見后面或者被遮蓋的物體，會有人因此自廢雙眼嗎？

而B超檢查就是婦產科醫生的眼睛，確實在B超檢查中，因胎兒體位的影響、胎兒孕期的差異、孕婦腹壁厚薄的不同，以及胎兒疾病種類的不同等眾多原因，而導致B超檢查的準確度有很大的局限性，但B超篩查胎兒畸型，仍然有50%至70%的準確性。也就是說半數以上的畸型兒是通過B超檢查而被及時發現的。

對于每一個獨立的家庭來講，擁有一個聰明、健康的寶寶或出生一個癡呆、畸型的孩子無異于天堂和地獄的差別。

沒有那個家庭會希望一生生活在無盡和無望的地獄中，因此孕期胎兒超聲檢查就成為必不可少的檢查項目。

因此，作為一名婦產科醫生，我真誠的提醒每一個準媽媽，孕期一定要按時、按需檢查。不僅僅是做B超檢查，也包括產前篩查、甲狀腺功能檢查及優生優育檢查等等。

生活中的事情往往都是有備無患，只有準媽媽們在懷孕期間做好胎兒健康檢查的充足準備，才能最大化的保證健康寶寶的出生。

另外，孕期除常規B超外還有以下特殊超聲需要檢查。

一、孕期必做超聲：

1、NT超聲

檢查時間必須嚴格控制在孕11周至13周+6天之間。

2、胎兒系統畸形篩查

民間俗稱三維彩超或者四維彩超，實則是通過超聲檢查排除胎兒各系統、各器官是否存在先天性疾病。

二、孕期備查超聲：

胎兒心臟彩超，當考慮胎兒有先天性心臟病可能時對胎兒心臟進行的詳細檢查。

如有需要歡迎關注“婦產科女醫生畢一鳴”。

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不是保險太貴，而是在你心中沒給保險留地位。這句話就挺能解釋這個問題的。

很多人不想做有兩個原因：①有些疾病確實查不出，沒必要做。②大部分胎兒還是正常的，沒必要做。但是我們不能賭博這個概率。

第一，很多能檢查出來的，明顯的疾病才是決策原因。比如超聲直接就看出畸形了，如果不做呢？

第二不止檢查，復查同樣重要，胎兒小的時候沒發現病變，再過些天可能就發現了。

看病不能隨大流，但是一定要遵醫囑。

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首先明白產檢的目的

我們孕期檢查以及在醫院分娩的目的是什么呢？很顯而易見，是降低妊娠所帶來的風險。

就拿孕產婦死亡率來說吧，原來沒有醫院，不做產檢，在家里接生婆水平的條件下，孕產婦死亡率在1％左右。2013年我們醫院去坦桑尼亞醫療援助的時候，目前的非洲至今仍然有高達0.7%的孕產婦死亡率。

而經過孕期規范產檢，在現代化的醫院分娩，今天我們的孕產婦死亡率只有萬分之一。

再說圍產兒死亡率。自然狀況下的圍產兒死亡率高達20％以上，而規范產檢和在醫院分娩圍產兒死亡率為0.5%。

所以經過規范的孕期診療，絕大多數的孕產婦死亡和圍產兒風險大大降低。在規范產檢下孕產婦死亡風險降低了100倍，圍產兒風險降低40倍，所以這就是產檢的目的。

對于產檢的誤解

孕媽們可能對產檢有個誤解，以為孕期檢查就是看孩子健不健康，其實不然。

孕期產檢最重要的目的是檢查孕婦是否合并嚴重的妊娠期并發癥合并癥，發現問題及時干預和治療。也就是說產檢的目的重點在孕婦，胎兒是處于次要低位的。

胎兒問題有很多的局限性，無論是染色體異常、還是基因異常，或是結構遺產，基本都是不可治愈的疾病。超生檢查雖不能排除所有的出生缺陷，但是可以將大部分的嚴重缺陷及時篩查終止妊娠，達到優生優育的目的。

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你好，產檢要不要做？這是一個很認真的問題，也是很多人不以為然的問題。孕檢要做而且要規律做。

孕檢沒有辦法完全排除異常

像我們的彩超沒有辦法把所有的問題都查出來，會有很多家長說自己產檢做了，也定期復查了的，為什么還會有房缺，室缺發生。其實這些單純的心臟病或者其他方面的問題比如一個眼球偏小等等，都沒有辦法全部檢測出來。但是產檢可以發現很多很嚴重的畸形和出生缺陷，很多復雜的先天性心臟病或者其他畸形比如腦袋發育異常甚至無腦兒等等可以通過彩超來發現，及時的引產，避免畸形兒的產生。

孕檢的目的是保護胎兒和產婦

有時候規律產檢可以發現很多問題。比如產檢發現胎兒明顯偏小,這個時候可能會需要輸液補充營養；如果胎兒很大，可能就只能剖腹產；還有一種危險的疾病就先兆子癇，有時候就是產檢早起發現的，如果處理不及時就會危及胎兒和產婦。雖然產檢有局限性，但是還是必要的，至少很大程度上可以保護母子的平安。

所以要規律產檢，尤其是高齡產婦更加需要規律產檢，規律產檢可以減少一些巨大的風險。（圖片來源于網絡，如有侵權請聯系刪除）

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B超確實不是萬能的，因為醫學從來就不是萬能的，但沒有B超的產檢是萬萬不能的。但B超可以檢查出大部分胎兒異常，是國際國內上公認的很好的產前診斷的方法，放棄B超無疑大大增加了胎兒異常的風險，絕對是“因小失大，因噎廢食”。三維或四維不是影響B超檢測結果的因素，B超大夫是否有經驗才是最關鍵的因素。如有疑問，可以向我提問，臨床工作之余會盡力解答，歡迎關注，祝您好孕。

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·B超檢查會涉及的內容通過上面的介紹，我們或多或少地對于孕期里的B超檢查有所了解。也通過介紹看到了，B超檢查會存在的意義，它會將我們在孕期里所涉及的問題通過數據呈現給我們。而至于更多孕媽媽會擔心的疾病問題，會在相應的月份通過其他檢查有所知曉。

今日話題：孕期檢查時，您更在意哪方面的檢查？歡迎留言討論。

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