候摸到大包塊是什么病?.png)
右下腹這個(gè)部位是回腸、盲腸與升結(jié)腸交界的部位,又稱作回盲部,闌尾也處于這個(gè)部位。
本部位好發(fā)炎癥,如急慢性闌尾炎、腸結(jié)核、阿米巴痢疾等。摸到包塊,又合并壓痛、觸痛,或者還合并有反跳痛,需考慮上述疾病。但題主描述是“有時(shí)候摸到”,所以不太支持。
本部位是非特異性炎癥腸病,克羅恩病好發(fā)部位,可觸及包塊,合并腹瀉、腹痛等,甚至腸梗阻。但包塊也不太可能“有時(shí)摸到”,所以不支持。
本部位是結(jié)腸癌好發(fā)部位,包塊多固定,移動(dòng)度差,壓痛不明顯,嚴(yán)重時(shí)伴腸梗阻。但早期時(shí)可以移動(dòng),所以可以像題主說(shuō)的那樣,“有時(shí)候摸到”,因此檢查腸鏡以確診或排除是必要的。
腹膜后部位病變不太可能在腹部觸診時(shí)摸到,所以一般不考慮。
右腎下垂時(shí)也可以在右中下腹捫及,當(dāng)觸碰到時(shí)會(huì)有惡心干嘔的感覺(jué)。這個(gè)也不支持。
右側(cè)腹股溝可復(fù)性斜疝在站立時(shí)出現(xiàn),可以墜入陰囊,平臥按摩后可消失。直疝的機(jī)制、臨床表現(xiàn)也差不多。所以這個(gè)情況最支持疝的診斷。B超可以幫助診斷。
瘦長(zhǎng)體型,腹壁較薄弱的人,腸蠕動(dòng)時(shí)可捫及鼓起來(lái)的腸管,右下腹也可以摸到,等會(huì)兒又沒(méi)有了。這種情況是功能性的,不必理會(huì)。
大概的情況就是這樣了!
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我最近碰到一例右下腹有包塊的患者,和大家分享一下。
那么右下腹部包塊除了腫物占位,還有那些疾病呢?
- 闌尾炎的炎性包塊
化膿性闌尾炎會(huì)在闌尾周圍形成膿性包塊,會(huì)出現(xiàn)右下腹痛伴隨著寒戰(zhàn)、高熱、厭食、腹瀉等,還會(huì)觸及可壓痛性包塊。
- 右側(cè)腹股溝疝
右側(cè)腹股溝疝也能在右下腹看到或者摸到包塊,常伴有墜脹感,腫塊常在站立、行走、咳嗽以及勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn),平臥后腫塊可以消失。
- 腸結(jié)核
腸結(jié)核好發(fā)于右下腹的回盲部,右下腹會(huì)出現(xiàn)比較固定,中等質(zhì)地伴有壓痛的包塊,同時(shí)有低熱、盜汗、腹痛等癥狀,嚴(yán)重了會(huì)并發(fā)腸梗阻。
- 克羅恩病
克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥,也可以造成右下腹出現(xiàn)包塊,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)右下腹痛、腹瀉、發(fā)熱、貧血,結(jié)腸鏡就可以明確診斷。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)右下腹有包塊時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院明確是那種疾病,才好采取相應(yīng)的治療措施。
我是影像科醫(yī)生大海,定期分享健康知識(shí),喜歡的加關(guān)注哦!!!
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以肚臍為中心,水平垂直劃線,可以將腹部簡(jiǎn)單的分為四部分。其中右下腹,這個(gè)部位是主要是回腸、盲腸與升結(jié)腸交界的部位,又稱作回盲部,闌尾也處于這個(gè)部位。同時(shí)還有腹膜后的輸尿管,淋巴結(jié)等,女性的還有卵巢,輸卵管等!
這個(gè)部位摸到包塊,需考慮結(jié)腸炎,盲腸炎,或者闌尾炎,腸道梗阻,或者腸道腫瘤,腹膜后占位,腎下垂等可能。
一般來(lái)說(shuō),腫塊合并疼痛,可能是腸道炎癥,或者腸道梗阻。如果摸到腫塊,但是無(wú)疼痛,需要警惕結(jié)腸癌的可能!因?yàn)楸静课皇墙Y(jié)腸癌好發(fā)部位,包塊多固定,移動(dòng)度差,壓痛不明顯,嚴(yán)重時(shí)伴腸梗阻。但早期時(shí)可以移動(dòng),所以可以像題主說(shuō)的那樣,“有時(shí)候摸到”,因此檢查腸鏡以確診或排除是必要的。
腎下垂,對(duì)于體型偏瘦的人,在右腎下垂時(shí)也可以在右中下腹捫及。
當(dāng)然,對(duì)于瘦長(zhǎng)體型,腹壁較薄弱的人,腸蠕動(dòng)時(shí)有時(shí)可摸到鼓起來(lái)的腸管,右下腹也可以摸到,等會(huì)兒又沒(méi)有了。這種情況是正常的,不需要處理!
大概的情況就是這樣了!當(dāng)然,還是建議去醫(yī)院做腹部超聲,或者CT,借助體格檢查以及輔助檢查,明確原因,然后針對(duì)性處理!不要因?yàn)椴惶鄄话W,耽誤了病情!
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直接去醫(yī)院做個(gè)檢查,明確病因
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右下腹有大膽,就是會(huì)有大便,一般在左側(cè)會(huì)摸到一些包塊,這是醫(yī)生會(huì)常說(shuō)的一個(gè)問(wèn)題說(shuō)一個(gè)學(xué)生,在摸時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)左邊或者右邊有一個(gè)硬的包塊,以為是什么大病了,老師說(shuō)這是大便,然后排便后就會(huì)好的,一般明顯的是幾天沒(méi)有大便和有便秘時(shí)就會(huì)特別的明顯,就能摸到的,這是一個(gè)正常的現(xiàn)像,
但是不正常的現(xiàn)象也是這樣的也會(huì)有一些包塊,所以這個(gè)需要的就是去全面的診斷,不能說(shuō)都是大便,有的是有的就不是,所以這個(gè)最好是去檢查一下,確實(shí)是大便的醫(yī)生觸診后就可以明確的說(shuō)明,如果體位和大小,位置,數(shù)量,硬度,不對(duì)的,就需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查找出具體的原因和狀態(tài),
有疾病的就需要早發(fā)現(xiàn)早治療的,所以有包塊,可以是一般的大便的一個(gè)現(xiàn)像,也可以確實(shí)是有疾病的現(xiàn)像,所以需要的就是進(jìn)行針對(duì)性的檢查體檢來(lái)看這是正常的一些體征還是疾病的一些癥狀,不能武段的都說(shuō)成是大便。
