
正常人尿酸是多少?
尿酸是腎功能里面的一項,是人們經(jīng)常做的化驗(yàn)項目之一,特別是中年及中年以上的人,都特別關(guān)心自己的尿酸,怕自己會患上高尿酸血癥,甚至害怕會導(dǎo)致痛風(fēng)等癥狀的出現(xiàn)。所以都會非常關(guān)心自己的尿酸是否在正常范圍內(nèi),對于尿酸的正常范圍也沒有一個統(tǒng)一的值,各個醫(yī)院的參考數(shù)值都有一點(diǎn)點(diǎn)的出入,教科書上的參考值為男性:180~440μmol/L,女性:120~320μmol/L。而現(xiàn)在許多醫(yī)院尿酸都采用這個參考值:男性:149~416μmol/L,女性:90~357μmol/L。對于尿酸的正常值,還是建議參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)單上的參考值,只要高于正常值就可以判斷為高尿酸血癥了。
尿酸高又是怎么回事?
要明白尿酸高是怎么回事,我們就先要知道尿酸的來源以及尿酸的排泄。我們正常人每天可以產(chǎn)生750g的尿酸,80%是由人體的肝臟產(chǎn)生的,20%是由我們平時攝入的食物產(chǎn)生的;而尿酸的排泄主要是通過腎臟排泄和腸內(nèi)分解排泄。每一日的產(chǎn)生量跟排泄量基本上是相同的。所以,如果尿酸代謝過程發(fā)生失調(diào)或者排泄過程出現(xiàn)問題,都可以引起尿酸的升高。
尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最后產(chǎn)物,當(dāng)人體中的嘌呤代謝發(fā)生紊亂或者進(jìn)食過多含有大量嘌呤的食物從而合成更多的尿酸,再加上排泄不出(比如飲水過少、腎臟出現(xiàn)問題),那么就會引起尿酸囤積體內(nèi),從而導(dǎo)致血液中的尿酸值升高,就會出現(xiàn)高尿酸血癥。
尿酸高了怎么辦?
對于尿酸高的患者,特別是一些只是有高尿酸血癥而沒有其他任何癥狀的人,一般可以通過飲食以及來降低尿酸。
①、通過飲食的調(diào)養(yǎng)可以降低10%~18的血尿酸,在平時的飲食中應(yīng)該以低嘌呤的食物為主。另外,還需要多飲水,每日飲水量保證在1500ml/d以上,并且戒煙限酒。
②、堅持運(yùn)動,控制體重。每日可以進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動30分鐘以上。
③、適當(dāng)?shù)膲A化尿液。可以通過口服碳酸氫鈉或者服用一些蘇打水,中和一些尿酸,進(jìn)一步減少體內(nèi)的尿酸。
作者寄語:很高興為大家科普健康的相關(guān)知識,我是左撇子說醫(yī),每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點(diǎn)個贊!如仍有疑問,可以評論區(qū)留言,歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā),謝謝大家支持!
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高尿酸血癥不代表就是痛風(fēng),所以如果發(fā)現(xiàn)自己血尿酸增高的朋友,先不要害怕,我們來好好的聊一聊高尿酸血癥!我們首先來看看下面這個圖,就會對血尿酸有一個比較深入的了解:嘌呤的,嘌呤經(jīng)過代謝以后會形成尿酸,進(jìn)入到血液當(dāng)中,很多人以為血尿酸中有個尿字,所以認(rèn)為是尿液當(dāng)中的酸過多,這么理解就錯了!而內(nèi)源性尿酸是我們身體自身的代謝產(chǎn)生的,這個是我們控制不了的。大家如果再仔細(xì)看的話,會發(fā)現(xiàn)外源性尿酸,占所有尿酸值的20%,而內(nèi)源性尿酸是大頭,占我們身體內(nèi)尿酸的80%。第一,基因因素。這個是我們誰都改變不了的,在我們的基因編碼里就有一部分人先天尿酸的代謝就有可能會產(chǎn)生問題。最新的研究顯示基因因素導(dǎo)致尿酸升高的因素占23.6%。第二,體重。體重超標(biāo)是誘發(fā)高尿酸血癥的因素之一,過度的肥胖會導(dǎo)致代謝綜合征,會對血糖、血脂、血壓以及血尿酸都會產(chǎn)生比較大的影響。第三,飲食因素。比如大家眾所周知的啤酒配小龍蝦、比如吃動物的內(nèi)臟、還有海鮮、尤其是貝類,另外有些人比較喜歡吃油炸的食物,喜歡吃牛肉豬肉這樣的紅肉,還有很多人喜歡喝長時間熬煮過后的火鍋湯,這些食材當(dāng)中有大量的嘌呤經(jīng)過代謝以后就會產(chǎn)生尿酸,這入的量過多,自然也會導(dǎo)致尿酸的升高。第四,性別因素。男性本身就容易出現(xiàn)尿酸升高的情況,而女性發(fā)生高尿酸血癥的幾率非常低,主要是因?yàn)榕陨眢w內(nèi)含有比較多的雌激素,雌激素本身就會影響尿酸的代謝。但是隨著女性年齡的增加,身體進(jìn)入圍絕經(jīng)期以后,雌激素水平會有明顯的下降,對于尿酸的代謝影響也會越來越小,所以經(jīng)期之前女性的尿酸值上限是360,而絕經(jīng)期之后的女性二三十的上限跟男性是一樣的,也是460。另外導(dǎo)致男性容易出現(xiàn)高尿酸血癥的因素是應(yīng)酬比較多,飲食上控制的不像女性那么嚴(yán)格。第五,飲酒。飲酒絕對是導(dǎo)致尿酸升高的重要因素。無論是紅酒、白酒,只要是酒精飲料就都會對血尿酸造成不良的影響,導(dǎo)致血尿酸升高。第六,果糖。美國人就曾經(jīng)做過統(tǒng)計,每天攝入2~3倍的橙汁會明顯的誘發(fā)高尿酸血癥,而且會增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。那其中主要起作用的就是果糖,在現(xiàn)在的很多飲料當(dāng)中,尤其是碳酸飲料當(dāng)中含有大量的果糖成分,這些果糖經(jīng)過身體的代謝以后,產(chǎn)生酸性物質(zhì),競爭性的抑制尿酸的釋放,患者出現(xiàn)高尿酸血癥,這也是很多年輕人尤其是喜愛喝飲料的年輕人,出現(xiàn)痛風(fēng)的重要原因之一。第七,其他因素。比如長時間的休息不好,熬夜、睡眠欠佳,或者是經(jīng)常做特別劇烈的運(yùn)動,很多因素都會誘發(fā)高尿酸血癥,而且有的時候并不是某一種因素誘發(fā),患者出現(xiàn)高尿酸血癥,很多情況下是多種因素共同協(xié)作,導(dǎo)致患者的血尿酸代謝出現(xiàn)了問題。比如有一些高血壓患者口服含有利尿劑成分的降壓藥的時候,也會導(dǎo)致高尿酸血癥,口服阿司匹林也會造成高尿酸血癥。高尿酸血癥最令人痛恨的地方就是患者沒有任何癥狀,有很多患者都是體檢的時候或者是身邊的朋友有高尿酸血癥或者是痛風(fēng),他人的影響到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的(未發(fā)作痛風(fēng)的情況下,如果已經(jīng)發(fā)作了痛風(fēng),就不再是高尿酸血癥了)。溶質(zhì)、溶液、濃度的相關(guān)概念?其實(shí)大家可以把人們的血容量看作是一個大燒杯,當(dāng)中溶解著有尿酸和血液這兩種成分,其中尿酸就是溶質(zhì),而血液就是溶液,正常人的血液能溶解的尿酸,男性就是460μmol/l,而一旦超出過這個上線,血液中的尿酸就會析出,在人體內(nèi)的各個部位變成尿酸鹽結(jié)晶沉積下來。這些尿酸鹽結(jié)晶多數(shù)都是針狀,成簇的。大家可以想象有千根萬根這樣細(xì)小的針在不停的刺激患者痛風(fēng)發(fā)作的部位會有多痛?痛風(fēng)腎。而且高尿酸血癥會導(dǎo)致人們血管壁的硬化,會影響胰島素的代謝,導(dǎo)致高血壓,或者是高血壓加重,會誘發(fā)糖尿病的發(fā)生。這就是高尿酸血癥對于我們身體的影響,有時候這些影響是默默發(fā)生的,當(dāng)患者出現(xiàn)了痛風(fēng)發(fā)作、出現(xiàn)了結(jié)石引起的絞痛、出現(xiàn)了結(jié)石誘發(fā)的尿血,或者出現(xiàn)了血糖、血壓的變化,到醫(yī)院就診以后才發(fā)現(xiàn)同時存在著高尿酸血癥。千萬不要怕,我們要根據(jù)自己的尿酸值進(jìn)行正確的生活干預(yù),或者是藥物干預(yù),盡量不要使高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng),盡量降低高尿酸血癥對于身體帶來的傷害。●如果患者的血尿酸在體檢的時候發(fā)現(xiàn)超過了540,這是無條件需要進(jìn)行藥物降尿酸治療以及生活方式控制的人群。●而如果患者已經(jīng)有心血管的問題,比如冠心病,高血壓等因素,血尿酸超過正常值也應(yīng)該進(jìn)行藥物降尿酸治療和生活方式干預(yù)。●如果沒有心血管因素,尿酸值小于540高于正常值,在這個范圍內(nèi)的朋友們可以主要進(jìn)行生活方式的改變,觀察能否降尿酸降低正常。高尿酸血癥的生活干預(yù)主要有哪些呢?第一,多喝水。要求每天控制在2000毫升以上,可以喝淡茶水,可以喝檸檬水,可以喝溫開水,但是絕對不要喝飲料以及酒精。第二,控制飲食、合理飲食。對于高尿酸血癥的生活干預(yù)飲食是比較重要的一塊。前面所說的那些容易增加尿酸的飲食應(yīng)該要嚴(yán)格的控制。高尿酸血癥的人群要多吃綠葉蔬菜,因?yàn)榫G葉蔬菜當(dāng)中的粗纖維可以幫助促進(jìn)尿酸的排泄。要適當(dāng)?shù)脑黾痈缓Sc的水果攝入。而且高尿酸血癥的患者可以適當(dāng)?shù)脑黾訖烟业臄z入,每天吃20顆左右的櫻桃可以很好地幫助輔助降尿酸。脫脂牛奶和雞蛋都是比較適合高尿酸血癥的人群的。第三,運(yùn)動。適合高尿酸血癥以及痛風(fēng)人群的運(yùn)動是游泳,慢跑以及快走。比如籃球足球,這些劇烈的競技性運(yùn)動不適合高尿酸血癥人群。至于高尿酸血癥患者的藥物選擇,最好要咨詢專業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生或者內(nèi)分泌科醫(yī)生,在明確腎臟的肌酐清除率,是否有腎臟結(jié)石,以及血脂血糖等身體內(nèi)環(huán)境的前提下,再進(jìn)行系統(tǒng)的用藥。
總結(jié)
以上就是對于題主問題的解答,重要的事情說三遍,發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥千萬不要怕,不要有恐懼感,并不是所有的高尿酸血癥患者最終都會發(fā)展為痛風(fēng)。
但大家要知道的是高尿酸血癥本身也會對我們的身體造成傷害,一定要根據(jù)自己的尿酸值進(jìn)行正確的選擇,學(xué)會合理的控制飲食,該吃藥吃藥,該運(yùn)動運(yùn)動,該改變生活習(xí)慣就改變生活習(xí)慣,這樣才能使我們的身體更加健康。如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。
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男性波動于149mmol/-416mmol/l,女性波動于89mmol/-357mmol/l。尿酸高的原因:
1、高嘌呤飲食,如過食豆制品、動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯、香菇等。
2、內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂: 先天性或獲得性酶缺陷,心血管、 腎臟疾病所致的某種嘌呤堿生成過多或過少或核酸分解過多等。
3、長期酗酒吃肉。
4、疾病引起高尿酸,如腎臟疾病。
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尿酸值其實(shí)指的并不是尿液中的尿酸,而是血液中的尿酸,因?yàn)橹挥醒褐械哪蛩嵘撸艜o健康造成上不良的影響,尿酸值升高,一般人了解到的都是會發(fā)生痛風(fēng),但是實(shí)際上,尿酸升高可不僅僅是會增加痛風(fēng)的風(fēng)險,還會增加冠心病,心力衰竭,腎臟疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,高血壓,糖尿病等等疾病的風(fēng)險,所以控制尿酸才非常的重要。
那么正常人的尿酸值,男性和女性是有一些區(qū)別的,男性的尿酸值為,149~417vmol/L,女性的尿酸值為89~357vmol/L,如果男性的尿酸達(dá)到420vmol/L,女性的尿酸值達(dá)到360vmol/L,那么就說明是高尿酸血癥了。
如果出現(xiàn)高尿酸血癥,即便沒有誘發(fā)出痛風(fēng),那么也要引起重視,以免增加其他疾病的風(fēng)險,需要及時的進(jìn)行調(diào)整,一般導(dǎo)致尿酸升高的主要因素為代謝性的問題,比如肥胖引發(fā)的。但如果尿酸控制不當(dāng),則不僅僅是因?yàn)榉逝直旧硪l(fā)的代謝性問題,還有攝入的嘌呤過高,也會引發(fā)尿酸升高,因此平時還應(yīng)該注意飲食的攝入,避免高嘌呤的食物。
比如飲食上最好少吃海產(chǎn)品,尤其是貝殼類的產(chǎn)品最好不吃,少吃肉類,尤其是豬牛羊肉,如果吃一定要限量,并且最好用水煮后,棄湯食用,因?yàn)猷堰嗜苡谒@樣可以減少嘌呤的攝入,均衡膳食,控制體重。除此以外,還要注意減少身體自身的尿酸的生成,比如要減輕自身的壓力,避免劇烈的運(yùn)動,避免飲水不足,戒酒,以為這些都會引發(fā)體內(nèi)的尿酸增多,這樣才能更好的控制尿酸。
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事實(shí)上,這并不完全準(zhǔn)確,關(guān)于尿酸正常值問題,我想大家必須要了解這兩點(diǎn):當(dāng)血尿酸濃度>540μmol/L時,建議需要服用降尿酸藥物。給大家回答第二個問題:尿酸高又是怎么回事?第一個方面:吃進(jìn)來的食物所含嘌呤代謝產(chǎn)生的!第二個方面:自身體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)生的,占了大部分,約80%左右(如下圖:嘌呤代謝為尿酸具體過程)!
所以,尿酸高的原因也可能來源于以上兩個方面,一是長期攝入過多的高嘌呤食物;二是自身體內(nèi)嘌呤代謝異常增多導(dǎo)致的!當(dāng)然,這兩者都屬于尿酸生成增多原因?qū)е碌模?/p>
而事實(shí)上,既然尿酸是代謝產(chǎn)物,勢必就有代謝,排泄途徑。正常情況下,我們的尿酸有三分之二是通過腎臟排泄的,而只有不到三分之一是通過腸道排泄的,因此只要我們的尿酸在腎臟,腸道出現(xiàn)排泄障礙,也會引起尿酸升高,其中以腎小管分泌減少最為重要!
所以,關(guān)于尿酸高原因有兩個:一個是生成的多了,另一個是排出去少了。
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高尿酸血癥已經(jīng)成為繼高血壓、高血糖和高血脂后的第四高,是臨床上常見的代謝性疾病。高尿酸血癥也是一種慢性病,血液中尿酸長期偏高會誘發(fā)痛風(fēng)等一系列疾病,在平時的飲食生活中應(yīng)該注意預(yù)防高尿酸。
正常人的尿酸是多少?
既然在討論高尿酸,那么我們就應(yīng)該知道尿酸的正常值是多少。如果去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)蛩崴剑覀儠l(fā)現(xiàn)各個醫(yī)院給的正常值范圍有輕微差異,這是因?yàn)闄z測方法和設(shè)備不同引起的,但差別不會很大。
如果是通過酶法測的血漿尿酸水平,一般男性正常尿酸范圍在150-416umol/l;女性正常尿酸范圍在89-357umol/l。我們會發(fā)現(xiàn)尿酸水平有一個下限和和一個上限,有下限的原因是因?yàn)槿梭w會代謝產(chǎn)生尿酸,即使什么都不吃也會有尿酸,而對于上限,一般認(rèn)為超過420umol/l為高尿酸血癥。
高尿酸是怎么回事?
人體為什么會高尿酸?答案是尿酸代謝紊亂了。本來人體攝入及產(chǎn)生的尿酸和通過腎臟排泄的尿酸應(yīng)該是一個動態(tài)平衡的,如果攝入或代謝產(chǎn)生過多,或者排泄減少,就會出現(xiàn)高尿酸血癥。
我們一直強(qiáng)調(diào)高尿酸血癥的患者要注意低嘌呤飲食,也就是說像啤酒、紅肉、肉湯和海鮮等含嘌呤較多的食物要減少攝入,減少攝入嘌呤就是減少尿酸,因?yàn)猷堰蕰x成尿酸。
需要注意的是單獨(dú)控制飲食可能效果不一定很好,因?yàn)槿梭w主要的尿酸來源是體內(nèi)代謝產(chǎn)生,超過80%,所以在控制來源的同時要加速排泄,多飲水和運(yùn)動能幫助尿酸排泄,有些人可能需要吃點(diǎn)抑制尿酸形成或促進(jìn)尿酸排泄的藥物才能達(dá)到理想的尿酸水平。
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正常情況之下,男性血尿酸的水平應(yīng)該小于420umol/L,女性在絕經(jīng)之前由于雌激素的作用,血尿酸水平應(yīng)該小于360umol/L,絕經(jīng)之后和男性的正常范圍是一樣的。
如果當(dāng)各種原因引起血尿酸水平生成增加或者是排出減少,都會引起血尿酸水平升高,當(dāng)我們在正常飲食之下,非同日兩次空腹八小時以上。
測得血尿酸水平升高超過420umol/L,即可診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥一經(jīng)診斷,均應(yīng)該積極的規(guī)范化治療,以穩(wěn)定控制病情。
但是隨著女性年齡的不斷增加,身體進(jìn)入圍絕經(jīng)期以后,雌激素水平就會有明顯的下降,對于尿酸的代謝影響也會越來越小,所以經(jīng)期之前女性的尿酸值上限是360,而絕經(jīng)期之后的女性二三十的上限跟男性是一樣的,也是460。
另外就是導(dǎo)致男性容易出現(xiàn)高尿酸血癥的因素是應(yīng)酬比較的多,飲食上控制得不像女性那么嚴(yán)格。
5、飲酒:飲酒絕對是導(dǎo)致尿酸升高的一個重要因素。無論是紅酒或者是白酒,只要是酒精飲料就都會對血尿酸造成不良的影響,從而導(dǎo)致血尿酸的升高。
6、果糖:美國人就曾經(jīng)做過相關(guān)的統(tǒng)計,每天攝入2-3倍的橙汁會有比較明顯的誘發(fā)高尿酸血癥,而且會增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。
其中主要起的作用就是果糖,在現(xiàn)在的很多飲料之中,尤其是碳酸飲料當(dāng)中含有大量的果糖成分。
這些果糖經(jīng)過身體的代謝以后,產(chǎn)生酸性物質(zhì),競爭性的抑制尿酸的釋放,患者出現(xiàn)高尿酸血癥,這也是很多年輕人尤其是喜愛喝飲料的年輕人,出現(xiàn)痛風(fēng)的重要原因之一。
7、其他的因素:比如長時間的休息不好,熬夜、睡眠欠佳或者是經(jīng)常性做一些特別劇烈的運(yùn)動,很多因素都會誘發(fā)高尿酸血癥。
而且有的時候并不是某一種因素所誘發(fā)的,患者出現(xiàn)高尿酸血癥,很多情況下是多種因素共同協(xié)作,導(dǎo)致患者的血尿酸代謝出現(xiàn)了問題。
比如有一些高血壓患者口服含有利尿劑成分的降壓藥的時候,這其實(shí)也會導(dǎo)致高尿酸血癥,口服阿司匹林也會造成高尿酸血癥。
那么正常人的尿酸是多少哪?
尿酸是腎功能之中的一項,是人們經(jīng)常做的化驗(yàn)項目之一,特別是中年以及中年以上的人群,都特別關(guān)心自己的尿酸,怕自己會患上高尿酸血癥,甚至還會害怕導(dǎo)致痛風(fēng)等癥狀的出現(xiàn)。
所以都會非常關(guān)心自己的尿酸是否在正常范圍之內(nèi),對于尿酸的正常范圍也沒有一個統(tǒng)一的值,各個醫(yī)院的參考數(shù)值都有那么一點(diǎn)點(diǎn)的出入,教科書上面的參考值為男性:180-440μmol/L,女性:120-320μmol/L。
而現(xiàn)在許多醫(yī)院尿酸都采用這個參考值:男性:149-416μmol/L,女性:90-357μmol/L。對于尿酸的正常值,還是建議參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)單上的參考值,只要高于正常值就完全可以判斷為高尿酸血癥了。
那么尿酸高了應(yīng)該怎么辦哪?
對于尿酸高的患者,特別是一些只是有高尿酸血癥而且沒有其他任何癥狀的人,一般可以通過飲食以及來降低尿酸。
1、通過飲食的調(diào)養(yǎng)可以降低10%-18%的血尿酸,在平時的飲食之中應(yīng)該以低嘌呤的食物為主。另外,還需要多飲水,每日飲水量保證在1500ml/d以上,并且需要戒煙限酒。
2、堅持運(yùn)動,控制自身的體重。每日可以進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動30分鐘以上。
3、適當(dāng)?shù)膲A化尿液。可以通過口服碳酸氫鈉或者是服用一些蘇打水,中和一下尿酸,進(jìn)一步減少體內(nèi)的尿酸。
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正常男性的尿酸以150-420μmol為主,正常女性的尿酸以89-357μmol為主,當(dāng)我們出現(xiàn)尿酸升高時,說明我們可能患有高尿酸血癥以及可能會出現(xiàn)痛風(fēng)的病癥。1.低嘌呤飲食:海產(chǎn)品,肉類,碳酸飲料,動物內(nèi)臟等都含有過高的嘌呤,當(dāng)我們?nèi)粘5娘嬍持饕砸陨蠟橹鲿r,就會造成我們體內(nèi)嘌呤的過多生成,從而導(dǎo)致尿酸的蓄積,出現(xiàn)高尿酸血癥。2.飲酒:酒類當(dāng)中也是有嘌呤存在的,并且酒類當(dāng)中的嘌呤并不低于動物內(nèi)臟和海鮮產(chǎn)品,小克也在生活當(dāng)中看到過很多高尿酸并有痛風(fēng)的患者在飲酒后導(dǎo)致急性痛風(fēng)發(fā)作的情況。3.日常多飲水,多運(yùn)動:適量的飲水,有助于體液循環(huán)的增加和有助于尿酸以及其他物質(zhì)的排泄,而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,則會增加尿酸的排泄,所以小克建議高尿酸血癥的患者一定要養(yǎng)成良好的生活飲食,并注重日常好習(xí)慣的培養(yǎng)。
除了以上的3點(diǎn)生活飲食建議之外,如果尿酸長期的無法控制在一個理想水平時,應(yīng)該盡快的去找醫(yī)生,必要時選擇降尿酸的藥物,如像丙磺舒,苯溴馬隆,非布司他,碳酸氫鈉等。
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一、首先明確一個簡單通俗的問題,尿酸是化驗(yàn)血里的一個指標(biāo),尿酸不是化驗(yàn)的尿,曾有病人問我這個問題。化驗(yàn)的血,為啥叫尿酸呢?我竟然無言以對,如果說尿酸大部分是通過尿液排出,所以叫尿酸,但尿酸也會有一小部分也會通過汗液排出,為啥不叫“汗酸”呢?可能是因?yàn)椴缓寐牥伞?/p>
二、不糾結(jié)名字這個問題了,言歸正傳,正常值:成人酶法血清(漿)尿酸濃度男性:150~416μmol/L,成人酶法血清(漿)尿酸濃度女性:89~357μmol/L。
《中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識》規(guī)定:血尿酸水平>420umol/L為高尿酸血癥,超過此值可引起尿酸鹽結(jié)晶析出,在關(guān)節(jié)腔和其他組織中沉積到一定程度之后導(dǎo)致各種疾病,可引起痛風(fēng)、腎臟病變、心腦血管疾病、高血壓及加重糖尿病等問題。尿酸是由人體內(nèi)嘌呤氧化而來。20%嘌呤是從食物中攝取,80%嘌呤是人體代謝產(chǎn)生,如過量攝入高嘌呤食物,又不能將產(chǎn)生尿酸排泄,將會引起高尿酸血癥。由此可見,痛風(fēng)患者需要控制高嘌呤食物攝入,如海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟、啤酒、牛羊豬肉、豆類等;應(yīng)該多飲水,促進(jìn)尿酸排出體內(nèi),每天飲水量不少于2000ml,每天尿量不少于1500ml;并增加運(yùn)動,加強(qiáng)代謝,控制體重,肥胖人群更易發(fā)高尿酸血癥。
三、同樣,尿素也不是尿里的指標(biāo),也是血的里的指標(biāo),更準(zhǔn)確叫尿素氮,是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,是評估腎功能的一個指標(biāo),尿素氮從腎小球?yàn)V過而排出體外,是評估腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)之一。但血尿素評估腎小球?yàn)V過功能的敏感性相對較差,當(dāng)腎小球?yàn)V過率降低達(dá)50%時,才可見血尿素升高。而且血尿素濃度還受蛋白質(zhì)攝入量和分解代謝情況的影響,所以不是評估腎小球?yàn)V過率的最佳指標(biāo)。
四、尿素升高不能作為早期腎功能指標(biāo),但對慢性腎衰竭,尤其是尿毒癥患者,血尿素增高程度通常與病情嚴(yán)重性一致。尿素降低可反映肝功能損傷,如肝衰竭、肝硬化;也可能提示低蛋白飲食。尿素升高多見于急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內(nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等;尿路結(jié)石、泌尿生殖腫瘤、前列腺增生等造成排尿受阻時也會導(dǎo)致尿素升高;急性腸炎、燒傷、脫水、休克、心功能不全等引起腎供血不足時,亦可引起尿素濃度升高。
