24.8億元用于四類衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)，有你的專業(yè)嗎？
近日，財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合下發(fā)《關于下達2019年醫(yī)療服務與保障能力提升（衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）補助資金預算的通知》（下文簡稱《通知》），據(jù)文件可知，去除去年提前下達部分2019年補助資金預算指標，本次中央財政還將下發(fā)24.8億元用于支持開展衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓工作。
據(jù)中央對地方轉移支付整體績效目標表可知，這些項目經(jīng)費主要用于衛(wèi)生健康人才的培養(yǎng)。補助資金主要用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的臨床醫(yī)師培養(yǎng)，全科、麻醉科、兒科等緊缺專業(yè)衛(wèi)生健康人才的充實。
一、規(guī)培生
本次補助資金用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的金額高達14億元，用于助理全科醫(yī)生培訓的金額達到1.1億元；要求產(chǎn)出指標是，當年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實際招收人數(shù)大于69000人，當年助理全科醫(yī)生培訓實際招收人數(shù)大于7000人。
表1：中央對地方轉移支付整體績效目標表
我們從資金分配比例上看，我國在衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)上，對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的傾斜比例很大，這主要是因為我國正在建立以“5+3”（5年臨床醫(yī)學本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或3年臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育）為主體、“3+2”（3年臨床醫(yī)學專科教育+2年助理全科醫(yī)生培訓）為補充的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。
二、全科醫(yī)生
本次補助資金，3.8億元用于縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才能力提升培訓，1億元用于全科醫(yī)生特設崗位計劃。明確當年全科醫(yī)生轉崗培訓實際培訓人數(shù)要大于14000人。
全科醫(yī)生是居民健康和醫(yī)保控費的守門人，在我國新醫(yī)改中發(fā)揮著重要作用。按照國際上每萬名居民配置5到6名全科醫(yī)生來計算，中國至少需70萬名全科醫(yī)生。目前缺口仍然非常大。
近年來，國家出臺了諸多對全科醫(yī)生支持的政策，包括專科醫(yī)生經(jīng)過全科培訓可以加注全科專業(yè)、全科醫(yī)生待遇提升等，此次《通知》還明確列出，關于全科醫(yī)生轉崗培訓，中央財政補助標準為1.5萬元/人/年。
可見，2019國家繼續(xù)對全科醫(yī)生培養(yǎng)加大投入，全科醫(yī)生在基層仍然有很大的發(fā)展空間。
三、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生
補助中5320萬用于農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，近年來，國家連續(xù)出臺關于農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學生招生培養(yǎng)工作：
2017年，在教育部發(fā)布的《關于做好2017年中央財政支持中西部農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學生招生培養(yǎng)工作的通知》中規(guī)定，2017年中央財政支持高等醫(yī)學院校為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)訂單定向免費五年制本科醫(yī)學生共計5810人。
2018年5月10日，教育部辦公廳發(fā)布《關于做好2018年中央財政支持中西部農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學生招生培養(yǎng)工作的通知》就2018年免費本科醫(yī)學生招生培養(yǎng)工作作出部署，為中西部22個省提供6483個免費學醫(yī)名額。
2019年5月，中央財政支持高等醫(yī)學院校為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)訂單定向免費五年制本科醫(yī)學生共計6700人。
從以上數(shù)據(jù)可以看到，國家對免費醫(yī)學生的培養(yǎng)數(shù)量是逐年增加，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生的培養(yǎng)依舊是2019 年衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重點。
四、麻醉科、兒科等緊缺人才
除了規(guī)培生、全科人才、農(nóng)村訂單培養(yǎng)生外，專項資金中3.4億元用于緊急人才培訓，包含、麻醉科、兒科等緊缺專業(yè)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)。
總體來講，2019國家醫(yī)療服務與保障能力提升(衛(wèi)生健康人才培養(yǎng))補助資金主要用于規(guī)培生、全科、農(nóng)村訂單培養(yǎng)生、精神科、兒科等緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)，有你的專業(yè)嗎？
本文首發(fā)：醫(yī)學界
本文作者：孫雪嬌
責任編輯：田棟梁
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