正常的排便是怎么樣的？
"便秘是一種常見疾病，大約七分之一的人有此癥狀。"近日，英國BBC一篇討論便秘的文章中寫道，“研究發現，對于什么構成便秘癥狀，醫生和公眾的看法似乎并沒有共識。”
醫生和公眾對便秘癥狀的認識誤差，導致了有三分之一的便秘患者認為自己屬于健康人群，根本沒有意識到自己的便秘癥狀。
因此英國倫敦大學國王學院研究團隊認為，根據病患的經驗，現在需要一個新的“便秘定義”。此前研究人員在訪問了2557名民眾，其中包含411名全科醫生和365名胃腸病學專家，大多數人認為便秘的一些典型癥狀沒有在官方診斷標準中提及，這些被忽略的癥狀包括：
在廁所花了很長時間卻無法排便
排便費勁
需要使用瀉藥
"醫學界特別重視有沒有規律排便,并作為診斷便秘的標準，但事實上只有一半自稱存在便秘的患者有不規律排便的問題。"BBC的文章中寫道。
正常的排便是怎樣的？美國結腸和直腸外科醫師學會（ASCRS）稱，“正常”腸道功能的界定因人而異。每天都應排便的說法是不準確的，一般而言，排便應：
每三天至少進行一次
每天不超過三次
排出過程輕松，無需過度用力
產生完全排空的感覺
而對便秘的癥狀，ASCRS列出了以下幾點：
排便次數減少
糞便硬結或較小
排便困難，需要用力并可能引起疼痛
排便不徹底，感覺“意猶未盡”
有腫脹感
輕度惡心或腹部絞痛
多數情況下，便秘可能是由低纖維飲食、水分攝入不足和缺乏身體活動和鍛煉導致，但一些疾病，如糖尿病、腸易激綜合征、甲狀腺激素較低（甲狀腺功能減退癥）、抑郁癥、導致腸道大量結疤和變窄的炎癥性腸病、結腸中出現腫瘤或增生等，也會導致便秘。
《中國慢性便秘診治指南2013版》中稱，便秘與肛門直腸疾病 (如痔 、肛裂及直腸脫垂等 )關系密切。慢性便秘在結直腸癌、肝性腦病、乳腺疾病、阿爾茨海默病等疾病的發生中可能起重要作用。在急性心肌梗死、腦血管意外等疾病中，過度用力排便甚至可導致死亡。
對便秘的預防和改善，ASCRS建議如下：
每天攝入25—35克纖維
食用全麥面包、谷物以及纖維食品、新鮮水果和蔬菜
每天飲用6到8杯水
定期鍛煉（如每天快走30分鐘）
多數情況下，對便秘不需要過分擔心，可以通過補充膳食纖維和增加飲水及運動來改善，但如果存在下面的狀況，ASCRS建議應盡快就醫：
持續反復發生
長期便秘，但次數更頻繁或癥狀更嚴重
已遵循預防建議，但癥狀未見好轉
正常的排便習慣發生變化（如糞便細窄或稀便）
體重下降過快或直腸出血
本文首發：醫學界
本文作者：田棟梁
責任編輯：李興鵬
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