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腳骨折了四、五個月了,為什么早上起床腳會很疼?

早上起來疼痛,之后活動以后癥狀就會緩解的情況,大部分的原因都是因為在疼痛的部位存在無菌性的炎癥,而隨著活動血液循環的加速,引起疼痛的炎性因子會被帶走一大部分,患者的疼痛就會有明顯的減輕。足步的骨折,相對來講恢復都不是特別的快,為什么呢?因為本身我們的雙足部位皮膚都通常比較薄,而且皮下組織也比較少,血液循環相對來講就不是特別的好,而且足步有一個特點,就是小關節特別多,韌帶肌腱特別多。所以很多患者足部骨折的同時,就會伴有小關節和韌帶的損傷。第一,換鞋,減少過度負重運動。由于足部骨折以后小關節和韌帶的損傷,有可能因為您早期骨折活動的比較早,韌帶和肌腱沒有得到非常好的恢復,那么現在只能亡羊補牢,首先在行走的時候一定要換鞋,一雙比較適合的鞋可以給予我們非常好的支撐,可以減緩我們在行動過程當中,體重對足步的壓力,減輕受傷的腳部的負擔,建議在選擇鞋子的時候,一定要注意鞋底兒略厚、而且要軟、彈性比較好。而且建議一定要減少負重性的行動,比如長時間的行走,比如反復的爬樓梯。盡量給受傷的骨骼、韌帶和肌腱以及周邊的軟組織,相對來講比較好的恢復機會。第二,冷敷或者熱敷。無論冷敷或者是熱敷,都是促進損傷修復的一種輔助措施。受傷已經5個月了,建議您可以先從熱敷開始嘗試,熱敷的時候溫度不要太高,建議40度左右就是促進軟組織愈合比較好的溫度了。熱敷的時間控制在20分鐘左右即可,每天3~4次。建議大家做熱敷的時候,溫度絕對不要過高,時間也一定不要過長,否則反而會引起炎癥和疼痛的加重。如果熱敷以后,患者的疼痛有明顯的加重或者是有不適感,那么可以改用冷敷。冷敷建議采用冰水混合物,這樣溫度是0度,是冷療的溫度,每次冰敷的時間建議也是在20分鐘,每天3~4次。第三,可以在患處外用藥物。前面已經提到這種早起時候疼痛比較明顯的癥狀,多數都是由于存在著無菌性炎癥。大家不要以為這種炎癥是那種由細菌導致的感染,而是由于損傷導致的無菌性炎癥,此時我們可以嘗試給予患處使用非甾體鎮痛藥,建議外用氟比洛芬酯凝膠膏,效果不錯。使用藥物的頻次,建議一天兩次一次9~10個小時即可給皮膚一定的恢復時間。第四,活血化瘀藥物。也可以嘗試外用一些活血化瘀的藥物,促進血液循環、促進損傷的恢復。但是因為您受傷已經5個月了,具體還是建議咨詢專業的中醫醫師,因為謝醫生本人是西醫,不在這里做相應推薦了。您復查足步的x線骨折已經有了明確的愈合,那么一定要開始進行系統的康復鍛煉。科學系統的康復鍛煉可以不僅會幫助患者達到更好的恢復,還會縮短康復的時間。以下是一些促進足踝損傷康復的動作,請您可以逐項嘗試,原則上是以做康復動作的時候,不誘發骨折部位的劇烈疼痛為佳。如果能達到做完康復動作以后次日自覺癥狀有所緩解,那就說明我們做對了。建議每組動作以10次到15次為一組每天兩到三組即可。

注意做康復鍛煉,要量力而為,絕對不要操之過急,過度的康復鍛煉會導致肌肉和軟組織的疼痛,會明顯影響康復的信心和效果。

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