
由于個體差異,不存在適用于所有甲亢患者的最好治療方式,常見的治療方式有手術切除甲狀腺、碘 - 131 放療、藥物治療等,具體選擇哪種方法需要根據患者的具體情況,在醫生的指導下進行。
- 手術切除甲狀腺:如果患者是胸骨后甲狀腺腫大,并且有壓迫癥狀,如聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等,在沒有手術禁忌癥的情況下,可手術切除甲狀腺。但手術可能有損傷喉返神經的風險,術后也可能造成甲減。
- 碘 - 131 放療:如果甲亢比較嚴重,但有手術禁忌癥,藥物治療不能控制,且不在妊娠期、哺乳期等,可考慮行碘 - 131 放療。該療法是使用一次性含放射性碘的藥物破壞甲狀腺,可能會出現甲狀腺功能減退,需要使用左甲狀腺素鈉進行替代治療。
- 藥物治療:如果患者甲亢癥狀不明顯,甲狀腺腫大不嚴重,有碘 - 131 禁忌癥等,可以應用甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。藥物治療使用方便,但服藥時間較長,且有致白細胞減少及肝功能損害的可能,因此服藥后需要及時復查血化驗。
甲亢患者應及時就醫,醫生一般會根據患者的年齡、性別、病程、病情(如甲狀腺腫大程度、有無壓迫癥狀等)以及對藥物的耐受性等因素來綜合判斷,從而制定個體化的治療方案。同時,患者在治療期間也需要注意休息,避免過度勞累和精神緊張,保證營養均衡。
