急性心肌梗死保守治療指的是通過藥物進(jìn)行治療，是相對于支架手術(shù)來說的。支架手術(shù)是治療急性心肌梗死最安全、最有效的方法。
那么，心梗后保守治療能活多久呢？
- 這應(yīng)該說是一個沒有準(zhǔn)確答案的問題。具體到個人，無論世界上哪個專家都無法告訴你，你保守治療了，你就只能活1年或者你還能活10年。
- 有些人保守治療后，活的好好的。但是也有些人，可能心梗第一天就死掉了。
心梗后能活多久由哪些因素決定？
1、病情的輕重
- 雖然同樣是心梗，但是病情是有輕有重的。有些人堵塞的血管比較大，心肌梗死的范圍就大，病情也更加的嚴(yán)重。
- 而有些人只是一個比較小的血管分支堵塞了，那么梗塞的范圍就小，病情也更輕。
- 病情重的，盡管做了支架，但是還是可能出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常、心臟破裂這些嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡。
- 而病情輕的可能保守治療，吃吃藥就沒事了。
2、出院后的保養(yǎng)問題
- 假設(shè)兩個同樣心梗的人，病情輕重都差不多，都順利的出院了。
- 還能活多久跟出院后保養(yǎng)也有很大的關(guān)系。這個出院后保養(yǎng)包括這么幾個方面：有么有好好的吃藥，高血壓、糖尿病控制的好不好，吸煙的有沒有戒掉，有沒有好好的去運(yùn)動。
- 這些問題都跟心?；颊呱嬗嘘P(guān)系。
雖然心梗保守治療后能活多久無法明確，但是有一點(diǎn)是明確的
可以明確的是，心梗后支架治療比保守治療要好：
1.從短期死亡來說
- 短期死亡，也就是心梗發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的死亡。保守治療患者，院內(nèi)死亡率更高。
- 我統(tǒng)計(jì)過我們醫(yī)院2007-2018年所有心梗的患者。保守治療死亡率在30%左右。而支架手術(shù)的死亡率在4%左右。兩者的差距是很大的。
2、從心臟功能來看
- 就算院內(nèi)都活下來了，但是支架手術(shù)患者遺留心臟功能肯定更好一些。
- 因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)，只要開通堵塞血管后，梗塞部位就恢復(fù)血供了。
- 而保守治療只能看運(yùn)氣，堵塞部位會不會自行通暢，或者只能依靠側(cè)枝循環(huán)來供應(yīng)血液。
- 心臟功能好，肯定相對的活的更久一些。
總結(jié)：
- 心梗保守治療能活多久，這個問題的答案誰都不清楚。但是能肯定的是，在條件允許的情況下，發(fā)生了心梗，優(yōu)先選擇心臟支架手術(shù)，這樣更有利。
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急性心梗保守治療能活多久？
對于急性心肌梗死來講，主要的治療措施就是再通血管和保守治療，具體采取什么措施，要根據(jù)病情來定。如果是主支血管嚴(yán)重堵塞，不再通血管的話，那么就無法拯救瀕死心肌細(xì)胞，心功能進(jìn)行性惡化的可能性就非常高，急性大面積心梗，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟破裂，人就一命嗚呼了！
前幾天我們科室剛收治的一位患者，就是急性大面積心梗，但是患者在家耽誤了很久，盡管再通了血管，但患者心臟儲備功能幾乎為零，最終遺憾離世！
所以，急性心梗保守治療能活多久，要看病情情況。對于具體個人來講，急性心梗，要么是死，要么是活。就目前的醫(yī)療水平來講，如果就診及時，多數(shù)患者能保住性命，目前該類疾病急性期（前2個月）住院死亡率在4%左右。
其實(shí)，保守治療，是有兩種含義的，一種是病情不重，可以先嘗試保守治療，待病情稍平穩(wěn)以后，可以做個檢查，比如冠脈CTA或PCI，評估病情。而另一種就是病情極其危重，患者不具備行手術(shù)治療的條件，退而求其次，只能保守治療。這兩種都可以稱為保守治療，但患者結(jié)局是完全不同的。所以說，急性心肌梗死，要接受什么治療，跟患者的病情、基礎(chǔ)情況都有關(guān)系。
很多患者癥狀不典型，特別是老年患者，發(fā)生急性心肌梗死時，有時會表現(xiàn)為肚子疼、脖子疼、牙疼等，容易延誤就診時機(jī)，所以，只要是有高血壓、糖尿病、冠心病、長期吸煙等基礎(chǔ)因素的人群，一旦發(fā)生口唇以下、肚臍以上的疼痛，一定要及時就診！
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沒有固定答案，套用影視劇里的一句話說，是“一切皆有可能”。急性心肌梗死后能活多久，取決于基礎(chǔ)的病情和這兩個階段的治療。平時的規(guī)范治療很重要，不要發(fā)展到心肌梗死這一步。發(fā)展到了急性心肌梗死，有條件時及時介入治療也很重要，開通血管效果更確切。急性心梗之后，抗動脈硬化、保護(hù)心功能的治療要繼續(xù)，避免動脈硬化加重、避免再發(fā)心梗、保護(hù)心臟功能。這樣，才能盡可能地延長冠心病心肌梗死患者的壽命。
（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）
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【急性心梗保守治療能活多久？】
這個問題如果說保守治療，其實(shí)就是在拿自己的生命在做一把賭注；如果說通過保守治療急性心梗，心臟堵塞的堵塞的血管，主要使用的是擴(kuò)冠、抗凝、抑制血小板聚集、穩(wěn)定斑塊藥物，最終保守治療可能并不會把我們堵塞的血管通開，血管堵塞（梗死）就會造成所供血的心肌出現(xiàn)壞死，失去功能，也就是說會影響到我們的心功能。
舉個例子：心臟一共有四間房子，分別是左心房、左心室、右心房、右心室，這四間房子都有不同的血管供血，當(dāng)出現(xiàn)血管梗死時，單純的通過保守治療，通開血管可能性是比較小的，目前有效的方法就是心臟支架植入，來挽救心肌，否則就會導(dǎo)致心肌梗死，也就是所供應(yīng)的心臟房子的墻壁會倒塌；就像一個房子，一個墻沒有支柱了，墻倒塌了，房子就會失去本有的功能。
急性心梗保守治療能活多久？這樣就會出現(xiàn)以下幾種可能：
1、如果供應(yīng)心臟的血管是最重要的一支，是支配心室的重要血管，比較重要的血管，這種情況保守治療，就像古時候的記載一樣“朝發(fā)夕死，夕發(fā)朝死”；如果堵的血管不是一支血管，兩支或三支，可能會更嚴(yán)重。
2、如果堵塞的血管，不是比較重要的血管，就像我們的房子，是偏房，而且堵塞的血管，是比較細(xì)的一支分支，這樣可能過保守治療，可以得到很好的恢復(fù)，保守治療后，心血管疾病的癥狀也會消失，但是不管多少年，再做心電圖檢查，還是會發(fā)現(xiàn)有陳舊性的心肌梗死表現(xiàn)。
急性心肌梗死如果診斷明確，根據(jù)堵塞的血管分支，基本可以判斷預(yù)后，采取保守治療還是支架介入，都是有國家治療指南標(biāo)準(zhǔn)的，聽取專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生建議，還是很有必要的，一味的保守治療，就相當(dāng)于與老天在賭命，如果命不好，當(dāng)天就over，如果命好，十年八年也沒有問題，也是沒有影響的，只是增添了引起猝死的風(fēng)險(xiǎn)概率。
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雖然心梗疾病是一種比較兇險(xiǎn)的疾病，但是具體能不能活下來?也是取決于患者的身體狀況，以及治療方案，并且也取決于心梗的面積，還有部位，最重要的是需要看患者的承受能力，
所以這個也沒有辦法具體分析，患者對于心梗疾病，除了需要多做了解之外，也要對心梗疾病的治療有一個更好的心態(tài)，
很多的醫(yī)生認(rèn)為有些患者擁有一個良好的心態(tài)，其實(shí)比什么都強(qiáng)，如果心態(tài)不好的話，那么治療起來也比較困難，對于病情也沒有幫助。
如果急性心肌梗死在急性期發(fā)作一般十二小時之內(nèi)最遲不超過24小時，可以行急診介入治療或溶栓治療，時間越短效果越好，后遺癥和死亡率越低，錯過時間只能保守治療的話，相應(yīng)得風(fēng)險(xiǎn)都會增加希望對您有用！
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心梗保守治療后患者生存期限，要根據(jù)不同的病人進(jìn)行評估。因?yàn)樵跊]有血運(yùn)重建的情況下，心肌梗死的面積比較大。如果梗塞面積大，患者就會發(fā)生心衰，在急性期的時候得不到及時的再灌注治療，病人也有可能會出現(xiàn)惡性心律失常，在心梗的急性期，病人的死亡率或者并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率就會明顯增高。如果病人的梗塞面積不大，可能閉塞的血管是冠脈組織的一個分支，這個病人有可能度過急性期而存活下來。
但是即使存活下來，他的生活質(zhì)量一定會受到影響，比如發(fā)生梗塞后，還會發(fā)生心絞痛。如果梗塞面積比較大，但經(jīng)過保守治療患者得以存活，但是生活質(zhì)量會很差，比如一活動病人會出現(xiàn)胸悶氣短、心功能不全的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)心衰的病人，其5年的死亡率與腫瘤一樣。所以，如果急性心肌梗死病人選擇保守治療，會影響其生活質(zhì)量和生存期限，或者說，會影響他的壽命。
（我是羅民，三甲級醫(yī)院在職主任醫(yī)師，有著三十多年臨床一線工作經(jīng)驗(yàn)的“老”醫(yī)生，我的努力只為收獲大家的認(rèn)同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點(diǎn)贊、關(guān)注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家?。?/p>
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大家都知道，心肌梗死是一種嚴(yán)重疾病，通過保守治療以后，往往預(yù)后也需要結(jié)合很多方面來綜合考慮。
- 通常與心肌梗死范圍、梗死部位，心肌是否建立其他供血途徑、治療是否及時有效有關(guān)。
- 另外還要看是否在急性心肌梗死期間出現(xiàn)并發(fā)癥，往往病情好轉(zhuǎn)后并發(fā)癥可能持續(xù)存在時間較長。
- 如果以前同時存在其他慢性疾病，尤其高血壓，糖尿病等患者，更會影響預(yù)后。
那么都有哪些因素影響心肌梗死患者后期的預(yù)后，從而影響患者的壽命。我們一起看一下。
- 制定屬于自己的有效的康復(fù)治療方案。每個人的情況不盡相同，康復(fù)治療需要結(jié)合自身的情況，開展個性化康復(fù)治療方案。
- 生活飲食方面要注意。低鹽低脂飲食，不要暴飲暴食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，注意休息，避免熬夜。
- 適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。急性心肌梗死后鍛煉身體，需要結(jié)合自身恢復(fù)的情況。一定要量力而行?？梢韵葟纳倭康幕顒娱_始，比如先做舉臂、伸腿等小的動作，后期慢慢過渡到慢走、打太極拳等等。鍛煉身體，切勿過度鍛煉，尤其不能劇烈活動。
- 不干重活，更不能搬抬過重物品，不要突然用力，避免劇烈。勞動。
- 放松心情，不要有太大的思想壓力，保持心態(tài)平和。
- 根據(jù)天氣變化情況適當(dāng)增減衣物，天氣過冷容易誘發(fā)心肌梗死的發(fā)生。
- 不要用力排大便，如果出現(xiàn)便秘，可以結(jié)合日常的粗纖維食物飲食，比如多吃青菜，香蕉等，必要時可以應(yīng)用通便藥物。
- 要長期服藥。心肌梗死后去可以長期服用的藥物，包括抗血小板聚集藥物阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等。降低膽固醇的藥物，比如辛伐他汀，阿托伐他汀。瑞舒伐他汀等。改善心肌重構(gòu)的藥物，比如β受體阻滯劑倍他樂克等，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利等，血管緊張素‖受體拮抗劑纈沙坦等。
- 積極治療合并癥，如果同時合并高血壓，高血糖等基礎(chǔ)性疾病，首要因素是控制好基礎(chǔ)性疾病。
- 學(xué)會應(yīng)急處理。比如出現(xiàn)心臟不適的時候，不要驚慌，可以臥床休息，舍下含服硝酸甘油等，必要時及時就醫(yī)。
心肌梗死后期長期堅(jiān)持有效的康復(fù)治療和預(yù)防是有效減少患者死亡的關(guān)鍵性因素。心肌梗死患者無論采取什么樣的治療措施，后期的康復(fù)治療都顯得非常重要。
綜上所述，心肌梗死治療后，需要提高。警惕。制定屬于自己的長期的康復(fù)治療計(jì)劃。從思想上重視，戰(zhàn)略上藐視。同樣適用于心肌梗死治療后的患者。
我是全科醫(yī)學(xué)的主治醫(yī)師，希望我的回答能夠給你有點(diǎn)幫助，感謝您的關(guān)注。
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急性心梗保守治療能活多久？
心梗在2周以內(nèi)稱為心梗急性期，心梗的危害可輕可重，主要取決于冠脈病變的部位、程度、救治的時機(jī)、治療措施以及有無并發(fā)癥。
急性心梗如果病變冠脈的部位靠近末梢、梗死范圍小、供血區(qū)域無重要組織，切勿嚴(yán)重并發(fā)癥，如果治療及時往往預(yù)后不錯。
相反，急性心梗如果病變冠脈的位置重要如左主干、前降支等、血管堵塞程度重，即使治療很及時、治療措施很得當(dāng)，有時也會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至危機(jī)生命。
急性心梗的保守治療是指采用非手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，包括制動、減少心肌氧耗、減輕心臟負(fù)擔(dān)、改善心功能、溶栓使冠脈再通以及對癥治療。
保守治療效果最主要的還是取決于患者的病情輕重、救治時機(jī)以及治療措施的有效性，比如溶栓的效果，如果治療及時、溶栓效果好，冠脈再通了、沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療效果就會好；相反，冠脈沒有再通、出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)后可能就會比較差。
綜上所述，急性心梗保守治療效果因病情、救治時機(jī)、采取的措施等而異，建議患者及家屬應(yīng)聽取專業(yè)醫(yī)生的建議采取合理的治療措施才能最大程度的保護(hù)患者的健康。
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心肌梗塞后,如當(dāng)時處理得當(dāng),如溶栓及藥物保守治療,或行冠脈內(nèi)支架植入術(shù),心肌梗塞死亡率可降低,并不是說,做了上述處理后,沒有生命危險(xiǎn),如廣泛前壁加下壁心梗死亡率很高.當(dāng)然,如果急性心梗死亡率增加,有可能就活那么幾天甚至幾個小時,也有能安全度過的,關(guān)于這心梗存活率得看病情輕重及所作治療,以及處理的時間.
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心梗保守治療后患者生存期限，要根據(jù)不同的病人進(jìn)行評估。因?yàn)樵跊]有血運(yùn)重建的情況下，心肌梗死的面積比較大。
如果梗塞面積大，患者就會發(fā)生心衰，在急性期的時候得不到及時的再灌注治療，病人也有可能會出現(xiàn)惡性心律失常，在心梗的急性期，
病人的死亡率或者并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率就會明顯增高。如果病人的梗塞面積不大，可能閉塞的血管是冠脈組織的一個分支，這個病人有可能度過急性期而存活下來。
但是即使存活下來，他的生活質(zhì)量一定會受到影響，比如發(fā)生梗塞后，還會發(fā)生心絞痛。如果梗塞面積比較大，但經(jīng)過保守治療患者得以存活，但是生活質(zhì)量會很差，比如一活動病人會出現(xiàn)胸悶氣短、心功能不全的表現(xiàn)。
如果出現(xiàn)心衰的病人，其5年的死亡率與腫瘤一樣。所以，如果急性心肌梗死病人選擇保守治療，會影響其生活質(zhì)量和生存期限，或者說，會影響他的壽命。